湘潭社保醫(yī)保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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2022年湘潭社保醫(yī)保報銷范圍,湘潭社保醫(yī)保報銷比例,湘潭社保醫(yī)?梢詧箐N多少錢,現在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年湘潭社保醫(yī)保報銷范圍

1、參保居民在定點醫(yī)療機構住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的費用

七種情形不能報銷

1、未經批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形

二、湘潭社保醫(yī)保報銷比例

居民住院報銷費用:

到本市定點醫(yī)療機構住院的起付標準為:

一級醫(yī)療機構200元,二級醫(yī)療機構400元,三級醫(yī)療機構700元,社區(qū)衛(wèi)生服務中心100元

起付標準以上基本醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險基金按以下比例支付:

個人自付比例:一級醫(yī)療機構25%,二級醫(yī)療機構30%,三級醫(yī)療機構40%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心:20%

基金支付比例:一級醫(yī)療機構75%,二級醫(yī)療機構70%,三級醫(yī)療機構60%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心:80%

注:年度內基本醫(yī)療統(tǒng)籌最高支付限額為90000元

三、湘潭社保醫(yī)保報銷地址

湘潭市醫(yī)保局

地址:湘潭市芙蓉路12號

電話:0732-58535784

雨湖區(qū)醫(yī)保局

地址:白石路

電話:0732-58237724

岳塘區(qū)醫(yī)保局

地址:板塘路

電話:0732-55568107

(一)、2021年湘潭居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少

(二)、2021年湘潭大病醫(yī)保怎么辦理流程,湘潭大病醫(yī)療報銷怎么報

(三)、2021年湘潭醫(yī)?せ钤谀睦,湘潭社?ňW上激活流程

(四)、2021年湘潭醫(yī)保怎么網上繳費,湘潭居民醫(yī)保網上繳費平臺

(五)、2021年湘潭大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

(六)、2021年湘潭新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明

(七)、2020年湘潭農村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

(八)、2020年湘潭醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

(九)、2020年湘潭退休職工大病救助政策,湘潭大病醫(yī)保范圍救助政策

湘潭縣醫(yī)保局

地址:云龍路

電話:0732-57800623

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