丹東大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說(shuō)明

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丹東召開醫(yī)療保障工作專題新聞發(fā)布會(huì),由市醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了全市醫(yī)保領(lǐng)域重點(diǎn)民生工作,并就廣大群眾關(guān)心的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)回答了記者提問(wèn)。

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從新聞發(fā)布會(huì)上了解到,自今年起我市全面實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,農(nóng)村居民到三級(jí)以上醫(yī)院住院報(bào)銷比例平均提高10-15%,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低支付比例由50%提高到60%,并將參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需藥物治療的“兩病”患者納入門診保障范圍,預(yù)計(jì)可惠及高血壓患者20.5萬(wàn)人,糖尿病患者4.7萬(wàn)人。

此外,還進(jìn)一步擴(kuò)大藥品和醫(yī)用耗材降價(jià)范圍和幅度,國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作已在我市全面實(shí)施,25個(gè)藥品中選價(jià)與2018年同品種最低采購(gòu)價(jià)相比,平均降幅57.8%。

同時(shí),針對(duì)25個(gè)藥品通用名的未中選藥品以中選價(jià)格托底進(jìn)行了梯度降價(jià),131個(gè)藥品平均降幅25.96%;出臺(tái)了《關(guān)于調(diào)整國(guó)家抗癌藥品等高值藥品最高支付限額的通知》,將癌癥患者最高支付限額由每年每人5萬(wàn)元調(diào)整至15萬(wàn)元;持續(xù)打擊欺詐騙保行為,對(duì)全地區(qū)1838家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行全覆蓋檢查,共處理了497家,其中解除服務(wù)協(xié)議9家,暫停服務(wù)協(xié)議52家,處罰和追回醫(yī);1200萬(wàn)元。

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