本溪大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

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3月16日,從全省醫(yī)療保障工作電視電話會議上獲悉,全面實行一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單結(jié)算。全省從今年1月1日起已全面實施整合后的城鄉(xiāng)醫(yī)保制度。

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提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補助標準30元,人均不低于每年520元,新增政府補助的一半(15元)用于提高大病保險保障能力,大病保險人均籌資達到每人每年70元,全省各級政府補助合計達到120億元。

進一步提高城鄉(xiāng)居民大病保險待遇政策,最低支付比例由50%提高到60%,起付線以上合規(guī)醫(yī)療費用每增加5萬元,支付比例提高5%,最高支付比例達到70%。

積極補齊兒童保障短板,建立健全城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制,全省貧困人員納入醫(yī)療保障74.5萬人。

國家組織藥品集中采購和使用試點工作順利實施成效顯著,25種中選藥品的采購費用由2018年的10.83億元大幅下降為2.91億元,降幅達73.13%。

今年,遼寧省將加快建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。全面做實城鄉(xiāng)居民糖尿病、高血壓門診保障,確保政策范圍內(nèi)支付比例達到50%以上。

繼續(xù)完善以按病種付費為主的多元復(fù)合付費方式,開展按病種付費的地區(qū)病種數(shù)量達到150種。深入推進帶量采購,確保第二批國家組織藥品集中采購結(jié)果在全省落地執(zhí)行。同時,積極推進醫(yī)用耗材的集中采購,要在全省醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購的基礎(chǔ)上,全面實現(xiàn)同城同價,分步推進醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑帶量采購。

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