首先我們需要明確的是浙江省職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是明顯高于浙江省城鎮(zhèn)醫(yī)保的報(bào)銷比例,一般來說,浙江省職工醫(yī)保報(bào)銷比例大約是70%只80%,浙江省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例大約為50%。浙江省職工醫(yī)保報(bào)銷比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例高20%左右。這是因?yàn)槁毠めt(yī)保的繳費(fèi)額度以及構(gòu)成要比居民醫(yī)保多的多,職工醫(yī)保的繳費(fèi)額由單位和個(gè)人共同承擔(dān),且單位承擔(dān)較大部分,個(gè)人承擔(dān)較小部分。2019年浙江省職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?能報(bào)銷多少錢?本文將為你介紹關(guān)于浙江省職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。
我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“統(tǒng)賬結(jié)合”模式,即統(tǒng)籌賬戶+個(gè)人賬戶。為更有效率的使用個(gè)人賬戶余額,今年國家允許個(gè)人賬戶購買商業(yè)健康險(xiǎn)。咱們浙江省就在這個(gè)政策范圍之內(nèi),當(dāng)前可以購買的險(xiǎn)種有重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn),涉及到市場(chǎng)上的64個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,價(jià)格從一兩百元到上萬元不等,既有個(gè)人投保產(chǎn)品,也有家庭(團(tuán)體)投保產(chǎn)品。今后,還將定期根據(jù)市場(chǎng)情況更新。
個(gè)人賬戶購買商業(yè)保險(xiǎn)的意義:
1、提高參保人的醫(yī)療(健康)保障待遇,一定程度上實(shí)現(xiàn)自付(自費(fèi))費(fèi)用的二次統(tǒng)籌;
2、減少醫(yī);鸬倪^度結(jié)余??個(gè)人賬戶也是醫(yī);鸬慕M成部分,同樣遵循“收支平衡,略有結(jié)余”的原則;
3、比傳統(tǒng)商業(yè)險(xiǎn)更加契合當(dāng)?shù)厣绫!?/p>
購買條件:
個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金4000元以上的部分,才能用于買商業(yè)健康保險(xiǎn),如果這部分資金不足以支付保費(fèi),參保人員可以同等價(jià)格另外付足現(xiàn)金后購買。
注:
1、用個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金購買商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品是有原則的,不能亂買:一方面要兼顧少兒、老人等特殊人群;一方面要保障惡性腫瘤為主,兼顧其他重大疾病。同時(shí)也要和醫(yī)保及大病保險(xiǎn)功能互補(bǔ),要以保障政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用為主,起到銜接醫(yī)保的作用。
2、可以為本人或親屬購買指定的個(gè)人賬戶商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。(親屬:是指投保人的配偶、父母、子女以及保險(xiǎn)公司認(rèn)可的近親屬)
報(bào)銷:
暫不支持個(gè)人醫(yī)保賬戶自動(dòng)扣款,需要攜帶保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票原件、身份證原件、投保人市民卡、銀行卡原件至統(tǒng)籌地社保局辦理即可。
具體網(wǎng)點(diǎn):
浙江省醫(yī)保局:杭州市體育場(chǎng)路538號(hào)金祝大廈3層
杭州市醫(yī)保局:杭州市下城區(qū)建國北路799號(hào)
各區(qū)市民中心及醫(yī)保局