達(dá)州居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少

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我們的企業(yè)職工可以參加社保,社保里面包含了醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)的其他人員不能夠購買社保,但是可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。那么達(dá)州的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷政策是怎么規(guī)定的呢?為了幫助大家了解相關(guān)的政策法規(guī),下面小編就整理了以下內(nèi)容,希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?/p>

一、達(dá)州醫(yī)保報(bào)銷條件

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

二、報(bào)銷材料

1、原始收費(fèi)收據(jù);

2、費(fèi)用明細(xì)清單;

3、門診病歷;

4、疾病診斷證明書;

5、社會(huì)保障卡;

6、身份證;

7、銀行賬戶。

三、報(bào)銷流程

(一)申請人提交申請材料,提交材料地點(diǎn):參保人屬地的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)?。

(二)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局受理申請

1、受理部門自收到申請材料之日起5日內(nèi)對(duì)申請材料進(jìn)行審核,并決定是否受理。

2、申請材料不齊全的,在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需補(bǔ)正的全部內(nèi)容。

3、申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。

4、逾期不補(bǔ)正,視為撤回申請。

5、但補(bǔ)正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。

(三)申請完成,社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后,予以報(bào)銷。

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