廈門城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么參保？報(bào)銷多少？
參保時(shí)間
符合條件的人員在每年3月至5月集中參保期內(nèi)到居(村)委會(huì)辦理參保登記手續(xù)，錯(cuò)過集中參保期也可在每月4日至月底到居(村)委會(huì)辦理。
辦理?xiàng)l件
未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的廈門戶籍城鄉(xiāng)居民(含城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民、未成年人)
辦理材料
1.《城鄉(xiāng)居民及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保申請(qǐng)表》(一式兩份);
2.本人身份證、戶口簿原件及復(fù)印件1份;
3.享受免繳優(yōu)惠的殘疾人員、低保對(duì)象還應(yīng)攜帶《殘疾證》和《廈門市最低生活保障金領(lǐng)取證》原件及復(fù)印件1份;
4.辦卡需提交一張背景為白色、著深色有領(lǐng)衣服的一寸近期免冠彩照(廈門戶籍已領(lǐng)取二代身份證的，原則上無需提供)。
城鄉(xiāng)居民及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保申請(qǐng)表（適用于個(gè)人）
城鄉(xiāng)居民及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表（村居）
辦理流程
參保申請(qǐng)
符合條件的人員持申辦材料在每年3月至5月集中參保期內(nèi)到居(村)委會(huì)辦理參保登記手續(xù)，錯(cuò)過集中參保期也可在每月4日至月底到居(村)委會(huì)辦理;
參保登記
居(村)民委員會(huì)核實(shí)申請(qǐng)人參保身份及資格，符合條件的，由居(村)民委員會(huì)通過地稅網(wǎng)站(或填寫《城鄉(xiāng)居民及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》到地稅辦稅服務(wù)廳)辦理參保;
繳費(fèi)委托
參保成功后，參保人員持由居(村)委會(huì)處獲取的社保繳費(fèi)一卡通用戶號(hào)，在參保當(dāng)月底前到銀行柜臺(tái)或通過微信公眾號(hào)“銀聯(lián)廈門U生活”辦理一卡通委托代扣手續(xù);
繳費(fèi)
地稅部門于每年6月4日至25日集中繳費(fèi)期內(nèi)從個(gè)人委托扣款賬戶扣繳下年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，對(duì)補(bǔ)參保人于補(bǔ)參保的次月4日至25日從個(gè)人委托扣款賬戶扣繳當(dāng)年度城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。居(村)委會(huì)統(tǒng)一代繳的，居(村)委會(huì)應(yīng)在每年6月4日至25日集中繳費(fèi)期內(nèi)辦理繳費(fèi)手續(xù)，對(duì)補(bǔ)參保人于補(bǔ)參保的次月4日至25日辦理繳費(fèi)手續(xù)。
辦理時(shí)限與費(fèi)用
時(shí)限：即時(shí)辦理
費(fèi)用：320元/年
常見問答
如果我11月才參加廈門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，請(qǐng)問之前的醫(yī)療費(fèi)用能報(bào)銷嗎?
不能的。城鄉(xiāng)居民在新醫(yī)保年度開始后辦理當(dāng)年度參保繳費(fèi)，參保次月繳費(fèi)到賬的，從參保月當(dāng)月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;參保次月繳費(fèi)未到帳的，從實(shí)際繳費(fèi)到賬的當(dāng)月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)問題的意見》(閩人社文[2009]83號(hào))規(guī)定“繳費(fèi)之前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保居民個(gè)人全額自付”，因此，實(shí)際繳費(fèi)到賬前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付，也不納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)賠付范圍。
我是剛加入廈門戶籍的，參加了廈門市2018醫(yī)保年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，待遇有什么差別嗎?
根據(jù)《關(guān)于完善城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的意見》(廈委辦發(fā)[2010]36號(hào))規(guī)定，“調(diào)整戶籍遷入不滿5年參保城鎮(zhèn)居民的社會(huì)統(tǒng)籌基金支付限額。戶籍遷入不滿一年的，社會(huì)統(tǒng)籌基金支付門診和住院醫(yī)療費(fèi)的最高限額，為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌基金最高支付限額的50%。戶籍遷入每滿1年的，社會(huì)統(tǒng)籌基金支付限額提高10%”。因此，戶籍遷入不滿1年的參保居民，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬元，而正常參保居民統(tǒng)籌基金最高支付限額為10萬元，差額5萬元的部分由參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)，不計(jì)入大病醫(yī)療保險(xiǎn)自付累計(jì)費(fèi)用，大病醫(yī)療保險(xiǎn)不予賠付。
