玉林大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

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據(jù)廣西壯族自治區(qū)民政廳消息,經(jīng)自治區(qū)人民政府同意,將進(jìn)一步提高全區(qū)城鄉(xiāng)最低生活保障補(bǔ)助水平。具體調(diào)整為:從2019年1月1日起,全區(qū)城市最低生活保障對象平均補(bǔ)助水平每人每月提高20元,農(nóng)村最低生活保障對象平均補(bǔ)助水平每人每月提高20元。

也就是說,各級財(cái)政對城市最低生活保障資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2018年的平均每人每月350元提高到平均每人每月370元,對農(nóng)村最低生活保障資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2018年的平均每人每月190元提高到平均每人每月210元。

不過,根據(jù)此前的《廣西壯族自治區(qū)最低生活保障家庭收入和財(cái)產(chǎn)認(rèn)定細(xì)則(試行)》修改意見征集稿,家庭經(jīng)濟(jì)狀況核算內(nèi)容中的家庭收入一項(xiàng),這些情況不計(jì)入家庭收入范圍:

(一)政府對為國家、社會和人民做出特殊貢獻(xiàn)的個人給予的獎勵金和特殊津貼,建國前入黨未享受離退休待遇的老黨員生活補(bǔ)貼,見義勇為獎勵金。

(二)優(yōu)撫對象按照規(guī)定享受的撫恤金、優(yōu)待金、補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi);退役士兵一次性自謀職業(yè)補(bǔ)助金;義務(wù)兵家庭享受的優(yōu)待金、獎勵金。

(三)政府、社會和學(xué)校給予在校學(xué)生的助學(xué)金、獎學(xué)金、寄宿生生活補(bǔ)助費(fèi)。

(四)政府給予的災(zāi)害生活救助、醫(yī)療救助、住房修復(fù)或重建的臨時性救助金。

(五)社會組織和個人給予的醫(yī)療、住房修復(fù)或重建等社會捐贈款(捐贈款用于全部醫(yī)療、住房修復(fù)開支后,所剩余的捐贈款除外)。

(六)因工(公)負(fù)傷人員的工傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾人輔助器具費(fèi),因工(公)死亡人員的喪葬補(bǔ)助費(fèi)、一次性撫恤費(fèi)。

(七)征地拆遷安置補(bǔ)償所得中按照規(guī)定用于購買(或重建)自住房屋(含必要的搬遷、普通裝修、購置普通家具家電)等實(shí)際支出的部分。

(八)政府發(fā)放的高齡老人生活補(bǔ)貼、物價補(bǔ)貼、節(jié)日補(bǔ)助、一次性生活補(bǔ)助金、獨(dú)生子女費(fèi)、計(jì)生獎勵扶助費(fèi)、重度殘疾人生活補(bǔ)助金和護(hù)理補(bǔ)貼金。

(九)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險或新型農(nóng)村養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)養(yǎng)老金。

(十)水庫移民后期扶持資金。

(十一)住房保障貨幣補(bǔ)貼。

(十二)相關(guān)社會救助政策規(guī)定不計(jì)入的家庭收入。

城鄉(xiāng)醫(yī)保補(bǔ)助新增30元,大病報(bào)銷提高

近日,國家醫(yī)保局會同財(cái)政部制定印發(fā)《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,明確2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于520元。新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險保障能力,即大病保險在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元。同時,要求個人繳費(fèi)同步相應(yīng)提高。

《通知》要求,新增籌資主要用于兩方面:

一方面,要確;踞t(yī)保待遇保障到位:鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例,建立健全居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。

另一方面,要提高大病保險保障功能:降低并統(tǒng)一起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定;政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%;對貧困人口加大支付傾斜力度,在起付線降低50%、支付比例提高5個百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面取消封頂線。

此外,《通知》還要求加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度整合;各地同步建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險制度,統(tǒng)一規(guī)范大病保險籌資及待遇保障政策,落實(shí)籌資待遇調(diào)整政策,于2019年底前按最新籌資標(biāo)準(zhǔn)完成撥付;切實(shí)落實(shí)醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧硬任務(wù);全面做實(shí)地市級統(tǒng)籌等。

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