防城港大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

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從自治區(qū)財(cái)政廳了解到,自治區(qū)醫(yī)療保障局、自治區(qū)財(cái)政廳、國家稅務(wù)總局廣西壯族自治區(qū)稅務(wù)局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(以下簡稱《通知》),對提高2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障(以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)!保┴(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、提高大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等作出明確規(guī)定。

2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)每人每年520元

《通知》明確了2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各級財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)。即2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各級財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2018年的基礎(chǔ)上新增30元,平均每人每年達(dá)到520元。

同時(shí),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金實(shí)行分級負(fù)擔(dān)。其中自治區(qū)財(cái)政對設(shè)區(qū)市和非貧困縣的補(bǔ)助均為52元/人?年,設(shè)區(qū)市和非貧困縣財(cái)政分別負(fù)擔(dān)52元/人?年;自治區(qū)財(cái)政對貧困縣(市)補(bǔ)助78元/人?年,貧困縣(市)財(cái)政負(fù)擔(dān)26元/人?年。自治區(qū)直屬高校大學(xué)生參加屬地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,地方財(cái)政補(bǔ)助104元/人?年,全部由自治區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)。

2019年大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%

根據(jù)《通知》,我區(qū)將新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力(在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元)。提高大病保險(xiǎn)待遇,降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線,原則上按統(tǒng)計(jì)部門最新公布的上一年度廣西農(nóng)村居民人均可支配收入的50%確定,低于該比例的,可不做調(diào)整。政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%;需轉(zhuǎn)區(qū)外治療的,按轉(zhuǎn)外就醫(yī)管理辦法經(jīng)設(shè)區(qū)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的,超出大病起付線部分合理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例統(tǒng)一為60%。

值得一提的是,我區(qū)將全面取消建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線。大病保險(xiǎn)對建檔立卡貧困人口的政策傾斜繼續(xù)按現(xiàn)有政策執(zhí)行,即起付線降低50%,報(bào)銷比例提高10%。

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