首先我們需要明確的是贛州職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是明顯高于贛州城鎮(zhèn)醫(yī)保的報(bào)銷比例,一般來(lái)說(shuō),贛州職工醫(yī)保報(bào)銷比例大約是70%只80%,贛州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例大約為50%。贛州職工醫(yī)保報(bào)銷比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例高20%左右。這是因?yàn)槁毠めt(yī)保的繳費(fèi)額度以及構(gòu)成要比居民醫(yī)保多的多,職工醫(yī)保的繳費(fèi)額由單位和個(gè)人共同承擔(dān),且單位承擔(dān)較大部分,個(gè)人承擔(dān)較小部分。2019年贛州職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?能報(bào)銷多少錢?本文將為你介紹關(guān)于贛州職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。
一、征繳時(shí)間
2018年12月1日?2019年3月31日
(為了您能在2019年正常享受醫(yī)保待遇,請(qǐng)勿錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)時(shí)間)
二、征繳范圍
未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的贛州市戶籍所有城鄉(xiāng)居民。
三、征繳標(biāo)準(zhǔn)
每人260元/年(其中220元為2019年度個(gè)人繳費(fèi)部分,40元為補(bǔ)繳2018年度個(gè)人繳費(fèi)不足部分)。
標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明:
歷年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):2017年個(gè)人繳費(fèi)180元/人;2018年個(gè)人繳費(fèi)220元/人;2019年暫按2018年標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人繳費(fèi)220元。
類別 | 繳費(fèi) 標(biāo)準(zhǔn) | 繳費(fèi) 金額 |
2019年出生的新生兒、當(dāng)年新遷入人口、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)人員、退伍人員、勞改服刑期滿人員、出國(guó)回國(guó)人員、跨險(xiǎn)種接續(xù)關(guān)系人員 | 個(gè)人繳費(fèi)220元 | 220元 |
2018年已參保繳費(fèi) | 補(bǔ)繳2018年個(gè)人繳費(fèi)不足部分40元、2019年個(gè)人繳費(fèi)220元 | 260元 |
2017年已繳費(fèi),2018年應(yīng)保而未參保繳費(fèi) | 補(bǔ)繳個(gè)人繳費(fèi)2018年220元,2019年220元 | 440元 |
2017年、2018年應(yīng)保而未參保繳費(fèi) | 補(bǔ)繳個(gè)人繳費(fèi)2017年180元、2018年220元、2019年220元 | 620元 |
四、財(cái)政代繳人員
特困供養(yǎng)人員、孤兒、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、城鄉(xiāng)重度殘疾人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60歲以上的老年人、農(nóng)村已扎“二女戶”和不再生育的“獨(dú)女戶”、已失業(yè)又未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的14類退役士兵以及其他建檔立卡貧困人口和城鎮(zhèn)貧困人口等參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政全額資助,個(gè)人免繳。
五、其他事項(xiàng)
1.無(wú)繳費(fèi)信息情況及解決
續(xù)保人員關(guān)注微信公眾號(hào)后輸入身份證號(hào)碼和姓名查找不出參保繳費(fèi)信息有以下三種情況:
實(shí)際身份信息與醫(yī)保系統(tǒng)身份信息不一致,需攜帶戶口本到戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)醫(yī)保所進(jìn)行身份信息更改登記,3個(gè)工作日后即可微信支付。
此前未參;蛑袛鄥⒈,需攜帶戶口本到戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)醫(yī)保所進(jìn)行新參保或中斷參保登記,3個(gè)工作日后即可微信支付。
已參加職工醫(yī);虍惖爻青l(xiāng)居民醫(yī)保,無(wú)需再繳費(fèi),不得重復(fù)參保,不得重復(fù)享受待遇。
2.超過(guò)參保征繳期不再辦理新參保和中斷續(xù)保手續(xù)。除以下特殊情況:
新生兒須在出生之日起6個(gè)月之內(nèi);當(dāng)年新遷入人口、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)人員、退伍人員、勞改服刑期滿人員、出國(guó)回國(guó)人員、跨險(xiǎn)種接續(xù)關(guān)系人員等特殊群體的城鄉(xiāng)居民在非繳費(fèi)期間須在3個(gè)月內(nèi)到戶口所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)辦理參保登記手續(xù),并按規(guī)定繳納當(dāng)年個(gè)人參保費(fèi)。逾期未辦理者視為中斷參保。
3.醫(yī)保卡內(nèi)個(gè)人賬戶
醫(yī)?ㄖ械膫(gè)人賬戶可累計(jì)使用,不會(huì)清零和過(guò)期,今后如有政策調(diào)整,醫(yī)保局將會(huì)作出官方宣傳。
如仍有疑義,請(qǐng)聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保所或者醫(yī)保局確認(rèn)。