貴州大病救助政策及醫(yī)保報(bào)銷比例和條件新政策

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大病救助政策是針對(duì)重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),那么大病救助怎么申請(qǐng)?大病救助政策有哪些?下文就來(lái)為大家詳細(xì)講解一下。城鄉(xiāng)低保對(duì)象、見(jiàn)義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。那么2019年貴州大病救助政策有哪些呢?貴州大病救助報(bào)銷比例和調(diào)整有哪些規(guī)定么?本文思而思學(xué)教育網(wǎng)小編整理了一些關(guān)于貴州大病救助的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)你有幫助。

貴州省政府辦公廳下發(fā)通知,轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱意見(jiàn))。意見(jiàn)明確,全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助工作,對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理,救助對(duì)象為特困供養(yǎng)人員、家庭經(jīng)濟(jì)困難的精神障礙患者、最低生活保障家庭成員等十類人員。

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理 主要救助10類人員

意見(jiàn)要求,各地要將城市醫(yī)療救助制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度整合為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助在政策目標(biāo)、資金籌集、對(duì)象范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)、救助程序等方面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,確保城鄉(xiāng)困難群眾獲取醫(yī)療救助的權(quán)利、機(jī)會(huì)、規(guī)則、待遇公平。并要求重點(diǎn)加大對(duì)特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象中的長(zhǎng)期保障戶及80歲以上老年人、精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人口中重大疾病患者、重病重殘兒童的救助力度。對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象的住院救助比例應(yīng)在70%以上。

意見(jiàn)明確,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理,救助對(duì)象為具有當(dāng)?shù)爻W艏蚓哂芯幼∽C且在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住1年以上的以下十類人員:1.特困供養(yǎng)人員;2.二十世紀(jì)六十年代初精減退職老職工;3.家庭經(jīng)濟(jì)困難的精神障礙患者、肇事肇禍的精神障礙患者;4.最低生活保障家庭成員;5.精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人口中的大病患者;6.艾滋病人和艾滋病機(jī)會(huì)性感染者;7.享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象(不含一至六級(jí)殘疾軍人)。一至六級(jí)殘疾軍人參照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;8.低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者(低收入家庭的人均收入應(yīng)高于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),但不得高出2倍);9.因醫(yī)療自付費(fèi)用過(guò)高導(dǎo)致家庭無(wú)力承擔(dān)的患者(因患病造成家庭基本生活困難且個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)家庭前12個(gè)月總收入50%以上的);10.縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

完善基本住院救助 部分救助對(duì)象給予全額救助

意見(jiàn)還提出,完善基本住院救助。醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的合規(guī)住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)

、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷,經(jīng)計(jì)生醫(yī)療扶助、優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助后的個(gè)人自付合規(guī)住院費(fèi),由醫(yī)療救助基金在年度基本住院最高救助限額內(nèi)分類按比例給予救助。

其中,第一類、第四類救助對(duì)象中的長(zhǎng)期保障戶及80歲以上老年人和第五類救助對(duì)象中的重大疾病患者合規(guī)住院費(fèi)個(gè)人自付部分,由醫(yī)療救助基金在年度基本住院最高救助限額內(nèi)給予全額救助,經(jīng)醫(yī)療救助后仍有個(gè)人自付合規(guī)住院費(fèi)的,通過(guò)實(shí)施醫(yī)療扶貧、臨時(shí)救助以及組織慈善援助幫助解決困難。第二類、第三類、第四類(除長(zhǎng)期保障戶、80歲以上老年人)、第五類(除重大疾病患者)、第六類、第七類救助對(duì)象疾病患者合規(guī)住院費(fèi)個(gè)人自付部分,由醫(yī)療救助基金在年度基本住院最高救助限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助。第八類、第九類、第十類救助對(duì)象疾病患者合規(guī)住院費(fèi)個(gè)人自付部分,由醫(yī)療救助基金在年度基本住院最高救助限額內(nèi)按不低于50%的比例給予救助。年度基本住院最高救助限額應(yīng)每人每年不低于1萬(wàn)元。

根據(jù)意見(jiàn),醫(yī)療救助對(duì)象患重特大疾病就醫(yī)產(chǎn)生的個(gè)人自付合規(guī)住院費(fèi)用,先按基本住院救助比例予以救助,對(duì)超過(guò)年度基本住院最高救助限額且尚未實(shí)施救助的部分,救助比例提高5個(gè)百分點(diǎn),但最高救助比例不超過(guò)100%。重特大疾病住院救助金額原則上不得超過(guò)基本住院最高救助限額的50%。第一類、第四類救助對(duì)象中的長(zhǎng)期保障戶及80歲以上老年人和第五類救助對(duì)象中的重大疾病患者,經(jīng)重特大疾病醫(yī)療救助后仍有個(gè)人自付合規(guī)住院費(fèi)的,通過(guò)實(shí)施醫(yī)療扶貧、臨時(shí)救助以及組織慈善援助幫助解決困難。

大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助同步“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)

意見(jiàn)還明確,大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助同步“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)?h級(jí)民政部門可以與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基本醫(yī)保管理部門預(yù)付部分救助資金,定期結(jié)算醫(yī)療救助費(fèi)用等形式,為“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)提供保障。對(duì)上述救助對(duì)象因治療需要并辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù),轉(zhuǎn)診至非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療發(fā)生的合規(guī)住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等補(bǔ)償以及計(jì)生醫(yī)療扶助、優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助后,持相關(guān)票據(jù)及證明材料到縣級(jí)民政部門申請(qǐng)救助。民政部門要按規(guī)定及時(shí)實(shí)施救助。

此外,還要求開(kāi)通特殊救助對(duì)象“綠色通道”。第六類救助對(duì)象可持當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門出具的相關(guān)證明材料及票據(jù),到縣級(jí)民政部門申請(qǐng)救助。對(duì)第三類救助對(duì)象中的肇事肇禍精神障礙患者,縣級(jí)民政部門可先行實(shí)施救助,待緊急情況解除后按規(guī)定補(bǔ)齊審批手續(xù)。

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