吉林省農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

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吉林省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍:

昨天,2017年度居民醫(yī)保繳費(fèi)政策出臺后,市社保中心有關(guān)工作人員對此進(jìn)行了一一解讀。據(jù)悉,參保未成年居民(包括各類在校學(xué)生)因意外傷害發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi),超過60元以上的部分,由統(tǒng)籌基金支付90%,一個醫(yī)療保險年度內(nèi)最高支付限額為3000元。一個醫(yī)療年度只負(fù)擔(dān)一次門診起付線。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額提至16萬

報銷比例一覽表:

按照相關(guān)規(guī)定,今年我市將統(tǒng)一調(diào)整全市城鎮(zhèn)居民相關(guān)醫(yī)保政策的標(biāo)準(zhǔn),將提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費(fèi)的年度最高支付限額由原來的6.5萬元提高到16萬元。城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)的個人起付標(biāo)準(zhǔn),按照一級及以下、二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別調(diào)整為400元、800元、1100元。

參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民,其住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行分段按比例報銷,在一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,1元至16萬元報銷85%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,1元至6萬元報銷70%,60001元至16萬元報銷75%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,1元至3萬元報銷55%,30001元至6萬元報銷60%,60001元至16萬元報65%。

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