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延伸閱讀:重慶公立醫(yī)院8月底前拉開(kāi)改革大幕

昨日,市政府網(wǎng)發(fā)布《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》。8月底前,所有公立醫(yī)院?jiǎn)?dòng)改革,全面取消藥品加成(中藥飲片除外),建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道補(bǔ)償?shù)男聶C(jī)制。此外通知明確,將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到450元。

合理提升護(hù)理費(fèi)手術(shù)費(fèi)

通知說(shuō),選擇3個(gè)區(qū)縣開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求,合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績(jī)效工資總量,逐步提高診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比例。

通知明確,穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,年內(nèi)分批推出醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)價(jià)格,合理提升護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)技術(shù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)、分級(jí)診療等政策的統(tǒng)籌銜接,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整部分按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展可持續(xù)、醫(yī);鹂沙惺、總體上不增加群眾負(fù)擔(dān)。

醫(yī)療費(fèi)增幅在10%以下

通知提出,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),建立醫(yī)保醫(yī)師制度和醫(yī)生診療行為個(gè)人檔案,落實(shí)違規(guī)扣分制。

開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng),嚴(yán)查“大處方、大檢查”等行為,對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。全市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度控制在10%以下,藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%,衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入(不含藥品收入)的比例降到20%以下。

人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提至450元

在建設(shè)分級(jí)診療制度方面,此次對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提出目標(biāo)。城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)分別覆蓋20%以上和45%以上的常住人口,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,建卡貧困戶(hù)、計(jì)劃生育特殊家庭、在管高血壓和肺結(jié)核患者簽約服務(wù)率達(dá)到100%。

醫(yī)保方面,將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到450元,適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平。同時(shí),穩(wěn)步提高大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最低報(bào)銷(xiāo)比例由40%提高到50%。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,將因病致(返)貧重病患者納入醫(yī)療救助。

落實(shí)加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)扶持政策,優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展環(huán)境,推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才培養(yǎng)、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、職稱(chēng)評(píng)定、學(xué)術(shù)地位、醫(yī)院評(píng)審、水電氣價(jià)格方面享受同等待遇。

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