退休人員在醫(yī)療保險(xiǎn)方面有何待遇?退休人員的醫(yī)保政策如何呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
人社部近日發(fā)布《中國社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展年度報(bào)告2015》,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工退休比下降至2.84,為七年來最低水平。這也意味著,從全國來看,目前只有不足三個(gè)在職職工為一個(gè)退休人員醫(yī)療費(fèi)用“埋單”。
報(bào)告披露,截至去年底,全國28893萬職工參保基本醫(yī)療保險(xiǎn),比上年增597萬,增長2.1%,比2010年增加5158萬,年平均增長4%。其中,參加職工醫(yī)保的在職人數(shù)21362萬,占參??cè)藬?shù)的73.9%,而退休人員總數(shù)為7531萬,占比26.1%。與數(shù)據(jù)相比,在職職工人數(shù)占比下降了0.5個(gè)百分點(diǎn),退休人員占比上升0.5%。
值得注意的是,2015年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工退休比(職工人數(shù)與退休人員人數(shù)之比)為2.84,為連續(xù)第四年下降。2009年至,這一數(shù)值分別為2.97、2.99、3.02、3、2.95和2.9。其中,24個(gè)省份的職工退休比低于全國平均水平。
根據(jù)職工醫(yī)保政策,退休人員不繳費(fèi),而退休人員人均醫(yī)療消費(fèi)大大高于職工,職工退休比下降預(yù)示醫(yī);鹗杖霚p少,醫(yī);鹬С鲈黾。
事實(shí)上,在醫(yī)療費(fèi)用支出增加和老齡化步伐加快的背景下,醫(yī);鹫媾R越來越大的支付壓力。《中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告2014》曾預(yù)測,2017年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金將出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支的現(xiàn)象,到2024年就將出現(xiàn)基金嚴(yán)重赤字。
有觀點(diǎn)認(rèn)為,目前醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用快速增長對醫(yī);鸾Y(jié)余形成壓力,控制醫(yī)藥費(fèi)用增長是解決醫(yī);鹂沙掷m(xù)性問題的著力點(diǎn)。
接受記者采訪的專家表示,應(yīng)把支付方式改革放在醫(yī)改的突出位置,發(fā)揮支付方式在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長方面的積極作用。與公立醫(yī)院改革、價(jià)格改革等各方聯(lián)動(dòng),發(fā)揮醫(yī)保支付對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)約束作用。
下一步將結(jié)合醫(yī);痤A(yù)算管理,全面推進(jìn)付費(fèi)總額控制,加快推進(jìn)按病種、按人頭等付費(fèi)方式,探索總額控制與點(diǎn)數(shù)法的結(jié)合應(yīng)用,建立復(fù)合式付費(fèi)方式。同時(shí)醫(yī)保要積極參與醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,制定與價(jià)格改革相適應(yīng)的藥品和醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),探索建立引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成的機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)降低采購價(jià)格。
延伸閱讀:北京5年內(nèi)落實(shí)延遲退休政策 京津冀醫(yī)保將互認(rèn)
備受關(guān)注的漸進(jìn)式延遲退休政策要在“十三五”時(shí)期逐步落實(shí),各類參保人員的養(yǎng)老待遇將建立正常調(diào)整機(jī)制,醫(yī)保政策向大病和困難人群適度傾斜。本市“十三五”時(shí)期人力資源和社保保障規(guī)劃昨天公布,未來五年,本市將推動(dòng)國有企業(yè)負(fù)責(zé)人與職工之間形成合理的工資收入分配關(guān)系,促進(jìn)職工特別是一線職工工資增長。此外,將以京津冀為突破口,完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),推進(jìn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
落實(shí)國家漸進(jìn)式延退政策
規(guī)劃:落實(shí)國家基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌和漸進(jìn)式延遲退休年齡政策。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)籌管理。
解讀:人力資源和社會(huì)保障部部長尹蔚民此前表示,延遲退休方案已有雛形,今年將向社會(huì)公開征求意見。按照人社部的設(shè)想,制定漸進(jìn)式延遲退休年齡政策時(shí)考慮“分步走”。首先小步慢走,漸進(jìn)到位。每年推遲幾個(gè)月,經(jīng)過一段相當(dāng)長的時(shí)間再達(dá)到法定退休的目標(biāo)年齡。例如原本60歲退休的某職工,在政策實(shí)施后可能60歲零3個(gè)月退休;再過一年,“到點(diǎn)”職工則可能是60歲零6個(gè)月退休。
連續(xù)23次提高企退養(yǎng)老金
規(guī)劃:統(tǒng)籌建立兼顧各類參保人員的養(yǎng)老保障待遇正常調(diào)整機(jī)制,適度提高離退休人員基本養(yǎng)老金、城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金和福利養(yǎng)老金水平。
解讀:目前本市已建立了企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金的正常調(diào)整機(jī)制。到2015年,已經(jīng)是連續(xù)第23次提高企退養(yǎng)老金水平,平均養(yǎng)老金水平提高到了3355元/月。2017年本市企退養(yǎng)老金調(diào)整方案尚未發(fā)布。但按照人社部要求,此次上調(diào)幅度定為6.5%,比近年來的調(diào)整幅度要低一些。人社部新聞發(fā)言人李忠此前解釋稱,這個(gè)調(diào)整水平是企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員待遇調(diào)整的總體水平。
一線職工工資收入將增長
規(guī)劃:推動(dòng)國有企業(yè)負(fù)責(zé)人與職工之間形成合理的工資收入分配關(guān)系,促進(jìn)職工特別是一線職工工資增長。
解讀:本市將完善以最低工資標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)工資指導(dǎo)線、行業(yè)工資指導(dǎo)線、勞動(dòng)力市場價(jià)位和行業(yè)人工成本為主要內(nèi)容的企業(yè)工資分配宏觀調(diào)控體系,引導(dǎo)企業(yè)合理進(jìn)行工資分配。對于城鄉(xiāng)就業(yè)困難人員,本市將探索綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),指定職業(yè)指導(dǎo)員實(shí)施精細(xì)化就業(yè)援助;對高校畢業(yè)生,實(shí)施離校未就業(yè)促進(jìn)計(jì)劃和大學(xué)生創(chuàng)業(yè)引領(lǐng)計(jì)劃,同時(shí)鼓勵(lì)他們到邊遠(yuǎn)基層就業(yè)。
推動(dòng)京津冀醫(yī)保定點(diǎn)互認(rèn)
規(guī)劃:以京津冀為突破口,完善社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)信息系統(tǒng)和業(yè)務(wù)流程,推動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)資源共建共享。
解讀:剛剛公布的“《北京市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》主要目標(biāo)和任務(wù)分工方案”中提到,將以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)為重點(diǎn),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)京津冀三地社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。推進(jìn)建設(shè)京津冀社會(huì)保障一卡通。進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理措施,推動(dòng)京津冀醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)互認(rèn)