新生兒一出生就可以辦理醫(yī)療保險(xiǎn),如下是社保網(wǎng)為大家收集的新生兒醫(yī)保政策，僅供參考!
新生兒醫(yī)保政策【1】
報(bào)銷(xiāo)比例
報(bào)銷(xiāo)比例：一級(jí)醫(yī)院：85%;二級(jí)醫(yī)院：70%;三級(jí)醫(yī)院：一類(lèi)區(qū)50%，二類(lèi)區(qū)45%。(惡性腫瘤手術(shù)以及放療、化療，心腦疾病手術(shù)治療以及肝、腎和骨髓移植住院的，統(tǒng)籌基金支付比例在上述比例標(biāo)準(zhǔn)上增加10%。)
最高限額：16萬(wàn)
報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目：住院(一類(lèi)區(qū)：禪城、南海、順德，二類(lèi)區(qū)：高明、三水)
報(bào)銷(xiāo)人員：參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人
起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)院：400，二級(jí)醫(yī)院：600，三級(jí)醫(yī)院：1200
辦理?xiàng)l件
參加佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人
辦理材料
1、現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算：參保人身份證/社會(huì)保障卡
2、零星報(bào)銷(xiāo)：費(fèi)用先由個(gè)人墊付，并在出院后三個(gè)月內(nèi)持下列有關(guān)資料到參保所在社保機(jī)構(gòu)辦理住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
(1)參保人身份證原件及復(fù)印件。
(2)代辦人身份證原件及復(fù)印件。
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的以下資料：財(cái)稅部門(mén)監(jiān)制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專(zhuān)用收據(jù)或發(fā)票原件、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)原件，門(mén)診病歷原件及復(fù)印件(僅針對(duì)門(mén)(急)診搶救的情況)。
(4)參保人的社會(huì)保障卡。如參保人未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的，須提供銀行活期存折或卡面上有姓名和賬號(hào)的借記卡或由發(fā)卡銀行出具的卡號(hào)賬號(hào)對(duì)照證明原件及復(fù)印件。
(5)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，提供《 佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)院備案表》或《 佛山市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)申請(qǐng)表》。
(6)社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他證明。
辦理流程
1、 現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算
(1)入院流程：參保人憑本人社會(huì)保障卡或身份證(兒童可提供戶(hù)口薄)辦理社保登記手續(xù)-→到病房住院。
(2)出院流程：醫(yī)生安排出院-→憑本人社會(huì)保障卡或身份證(兒童可提供戶(hù)口薄)以及醫(yī)院要求的資料到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)。
2、零星報(bào)銷(xiāo)
(1)審核參保人提交資料;
(2)符合要求后，按文件要求及三大目錄標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核算;
(3)相關(guān)資料錄入醫(yī)保系統(tǒng)，有系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算
(4)打印基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)束清單
(5)辦理人確認(rèn)并簽收
新生兒醫(yī)保政策【2】
城鄉(xiāng)居民(含新生兒)參保繳費(fèi)時(shí)間為每年7月1日至12月25日，保險(xiǎn)待遇期為次年1月1日至12月31日止。若新生兒出生落戶(hù)在昆明，按規(guī)定在出生后一年內(nèi)(含一年)參保并繳費(fèi)的，醫(yī)保待遇可追溯到出生之日。若昆明戶(hù)籍新生兒的母親(或父親)參加居民醫(yī)保的，且在待遇期內(nèi)，新生兒出生當(dāng)年可視同隨母親(或父親)參保，享受其母親(或父親)保險(xiǎn)待遇。新生兒應(yīng)在出生當(dāng)年參加居民醫(yī)保并繳費(fèi)。
昆明戶(hù)籍新生兒，出生一年內(nèi)參保的，待遇追溯期內(nèi)全額墊付的住院醫(yī)療費(fèi)，按“住院醫(yī)療待遇”或“外地住院醫(yī)療待遇”標(biāo)準(zhǔn)零星報(bào)銷(xiāo)。
少兒醫(yī)保需要什么證件
家長(zhǎng)為孩子辦理少兒醫(yī)保時(shí)應(yīng)攜帶孩子戶(hù)口本及出生證明(驗(yàn)原件，收復(fù)印件)、監(jiān)護(hù)人戶(hù)口本及身份證(驗(yàn)原件，收復(fù)印件、)數(shù)碼回執(zhí)(4歲以上兒童需提供)、所在街道辦出據(jù)的計(jì)劃生育證明。
少兒醫(yī)保對(duì)有些患有先天性疾病兒童的家庭來(lái)說(shuō)，是個(gè)好消息。因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)并不負(fù)責(zé)這部分，而少兒醫(yī)保是包含這部分的治療費(fèi)用的，所以對(duì)于先天性疾病的患兒，辦理少兒醫(yī)保是非常重要的。
新生兒醫(yī)保政策【3】
一是普通門(mén)診費(fèi)用，以年為結(jié)算單位，對(duì)于300元以下部分的門(mén)診看病費(fèi)用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結(jié)算完成，300元以上的部分費(fèi)用，需個(gè)人自付;
二是大病門(mén)診費(fèi)用，像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種，基金沒(méi)有起付限，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%;
三是住院費(fèi)用，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例。報(bào)銷(xiāo)比例一、二、三級(jí)醫(yī)院分別為80%、70%、60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額5萬(wàn)元，大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額達(dá)到10萬(wàn)元。。
所有參保新生兒可以享受住院和門(mén)診的基本醫(yī)療保障待遇，實(shí)行持卡就醫(yī)，即時(shí)核銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。新生兒在出生后3個(gè)月內(nèi)參保的，從出生就可享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇;在校學(xué)生在當(dāng)年10月31日前參保繳費(fèi)的，從當(dāng)年7月1日開(kāi)始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。
注意：需提醒大家的是，不同城市，具體的新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是不同的，因此，如果您想了解當(dāng)?shù)氐男律鷥横t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍，不妨登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng)，查看相關(guān)的政策法規(guī)或者業(yè)務(wù)指南，也可以撥打社保電話(huà)12333咨詢(xún)。
