唐山城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)新標(biāo)準(zhǔn)

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度唐山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)將于7月份進(jìn)行上調(diào),市直各參保單位職工繳費(fèi)基數(shù)最高不超過13890元,最低不低于2778元。

記者從市醫(yī)保中心獲悉,我市每年核準(zhǔn)一次基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),該基數(shù)主要是以本市上年度在崗職工月平均工資為制定依據(jù),與去年相比,今年繳費(fèi)基數(shù)的上限和下限都有所提高。而參保單位申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的提高,對普通參保職工而言,就體現(xiàn)在醫(yī)保賬戶里的錢增加了。具體相關(guān)政策如下:

一、個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)

上年度我市在崗職工月平均工資為4630元。在職職工以本人2015年度月平均工資收入為基數(shù);最高不超過上年度我市在崗職工月平均工資的3倍,即13890元;最低不低于上年度我市在崗職工月平均工資的60%,即2778元。

對退休人員來說,基本醫(yī)療保險(xiǎn)已達(dá)最低繳費(fèi)年限的退休人員,按2015年12月人力資源社會(huì)保障部門核發(fā)的本人養(yǎng)老金作為繳費(fèi)基數(shù);基本醫(yī)療保險(xiǎn)未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉(zhuǎn)退休”的,按2015年12月人力資源社會(huì)保障部門核發(fā)的本人養(yǎng)老金作為繳費(fèi)基數(shù);2015年1月1日后辦理“在職轉(zhuǎn)退休”的,執(zhí)行達(dá)到國家規(guī)定退休年齡前在職時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)(最低不低于上年度我市在崗職工平均工資的60%)。

二、縣(市)區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位繳費(fèi)基數(shù)的核定

(一)單位繳費(fèi)基數(shù)的核定

單位繳費(fèi)基數(shù)=在職人員繳費(fèi)基數(shù)之和+未達(dá)到最低繳費(fèi)年限退休人員繳費(fèi)基數(shù)之和。

(二)在職人員個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的核定

1.縣(市)區(qū)機(jī)關(guān)(或參照公務(wù)員管理的事業(yè)單位):以2015年12月的基本工資(包括職務(wù)工資和級別工資)+生活補(bǔ)貼+工作津貼+年終一次性獎(jiǎng)金月平均額為繳費(fèi)基數(shù);

2.實(shí)行績效工資的事業(yè)單位:以2015年12月的基本工資+績效工資+12月份基本工資月平均額為繳費(fèi)基數(shù);

3.尚未實(shí)行績效工資的市、區(qū)事業(yè)單位:以2015年度統(tǒng)計(jì)口徑工資總額月平均數(shù)計(jì)算。

(三)退休人員個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的核定

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)已達(dá)最低繳費(fèi)年限的退休人員,以2015年12月的退休金+退休人員補(bǔ)貼+個(gè)人帳戶月加發(fā)額為繳費(fèi)基數(shù)。

2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉(zhuǎn)退休”的,以2015年12月的退休金+退休人員補(bǔ)貼+個(gè)人賬戶月加發(fā)額為繳費(fèi)基數(shù);2015年1月1日后辦理“在職轉(zhuǎn)退休”的,執(zhí)行達(dá)到國家規(guī)定退休年齡前在職時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)。

三、中央、省屬單位和各類企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)的核定

(一)單位繳費(fèi)基數(shù)的核定

單位繳費(fèi)基數(shù)=2015年度單位月均職工工資總額與2015年末已參保的在職職工個(gè)人月繳費(fèi)基數(shù)之和的較大者+(或-)增加(或減少)在職職工繳費(fèi)基數(shù)之和+未達(dá)到最低繳費(fèi)年限退休人員繳費(fèi)基數(shù)之和。

單位職工工資總額是指單位直接支付給全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額,即扣除一孩補(bǔ)貼、夏季防暑降溫費(fèi)、冬季取暖補(bǔ)貼、單位繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金后的各種收入之和,同時(shí)可將借調(diào)、返聘等醫(yī)保關(guān)系不在本單位且已參加職工醫(yī)保人員的工資從工資總額中剔除。

(二)在職人員個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的核定

1.中央、省屬單位和各類企業(yè):以2015年度個(gè)人工資總額月平均數(shù)為繳費(fèi)基數(shù);

2.特困企業(yè)(納入市財(cái)政補(bǔ)貼的特困企業(yè)、以行政主管部門“捆綁打包”形式參保的區(qū)屬困難企業(yè)):以2015年度唐山市在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù);

3.尚未按破產(chǎn)辦法繳費(fèi)的破產(chǎn)企業(yè):以2015年度唐山市在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù);

4.其他情況:

(1)停薪留職等收入無法核實(shí)的人員:以2015年度唐山市在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)。

(2)公益崗位協(xié)理人員和勞動(dòng)保障協(xié)理員:以2015年度唐山市在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。

(三)退休人員個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的核定

1.中央、省屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位:

(1)基本醫(yī)療保險(xiǎn)已達(dá)最低繳費(fèi)年限的退休人員,以2015年12月的退休金+退休人員補(bǔ)貼+個(gè)人賬戶月加發(fā)額為繳費(fèi)基數(shù)。

(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉(zhuǎn)退休”的,以2015年12月的退休金+退休人員補(bǔ)貼+個(gè)人賬戶月加發(fā)額為繳費(fèi)基數(shù);2015年1月1日后辦理“在職轉(zhuǎn)退休”的,執(zhí)行達(dá)到國家規(guī)定退休年齡前在職時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)。

2.各類企業(yè):

(1)基本醫(yī)療保險(xiǎn)已達(dá)最低繳費(fèi)年限的退休人員,以2015年12月人力資源社會(huì)保障部門核發(fā)的本人養(yǎng)老金為繳費(fèi)基數(shù)。

(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的退休人員,2015年1月1日前辦理“在職轉(zhuǎn)退休”的,以2015年12月人力資源社會(huì)保障部門核發(fā)的本人養(yǎng)老金為繳費(fèi)基數(shù);基本醫(yī)療保險(xiǎn)未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的退休人員,執(zhí)行達(dá)到國家規(guī)定退休年齡前在職時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)。

四、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的核定

生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)=單位繳費(fèi)基數(shù)-未達(dá)到最低繳費(fèi)年限退休人員繳費(fèi)基數(shù)之和。

據(jù)了解,核準(zhǔn)工作由7月份開始,各參保單位應(yīng)及時(shí)申報(bào)辦理,逾期責(zé)任自負(fù)。8月份執(zhí)行核定后的繳費(fèi)基數(shù)。

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