醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險責(zé)任責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險金。
近日,遷西縣出臺《城鎮(zhèn)職工(居民)特殊疾病管理暫行辦法》,進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)職工(居民)醫(yī)療保險待遇。
提高醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額。在不增加企業(yè)和財政負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上,提高城鎮(zhèn)職工(居民)醫(yī)療保險參保患者門診特殊疾病最高支付限額,各病種報銷額度分別在原來基礎(chǔ)上提高2000元至4200元不等。
開辟疾病認(rèn)定“綠色通道”;加邪┌Y、尿毒癥、血液病、精神疾病患者,做過支架手術(shù)病人以及自身免疫性疾病患者,只需提供三甲醫(yī)院病歷,不再需要門診特殊疾病體檢程序,就可隨時進(jìn)行門診特殊疾病申請。
增加門診特殊疾病病種。結(jié)合實際情況,擴(kuò)大特殊疾病范圍,將帕金森病、運(yùn)動神經(jīng)元病納入病種范圍。
醫(yī)療保險具有社會保險的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會性等基本特征。因此,醫(yī)療保險制度通常由國家立法,強(qiáng)制實施,建立基金制度,費(fèi)用由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險金由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風(fēng)險。