拒收病人或者壓床，這兩種做法以后可能都不允許了。《條例(草案)》提出，醫(yī)院急診室應(yīng)當(dāng)及時(shí)和120急救車辦理患者交接的書(shū)面手續(xù)，不得以任何理由拒絕或推諉，不得占用救護(hù)車設(shè)施設(shè)備。另外，院內(nèi)急救實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得拒絕或推諉急診患者。對(duì)于急危重患者，應(yīng)當(dāng)按照先及時(shí)救治、后補(bǔ)交費(fèi)用的原則進(jìn)行救治。同時(shí)，有鑒于目前各大醫(yī)院急診室人滿為患、確實(shí)存在沒(méi)有床位的現(xiàn)象，《條例(草案)》提出，依據(jù)急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)急診患者合理分流，逐步實(shí)現(xiàn)按照疾病嚴(yán)重程度決定救治優(yōu)先次序。如果這一條款最終得以通過(guò)，那么今后市民去醫(yī)院看急診就要注意，假如你只是普通感冒發(fā)燒，醫(yī)生將優(yōu)先給比你急危重的病人先看。
另外，各大醫(yī)院急診室經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些“老面孔”，他們病情好轉(zhuǎn)后也不肯出院，用種種理由長(zhǎng)期占用急診床位。今后如果再發(fā)生這種情況，病人或?qū)⑦M(jìn)入“黑名單”�！稐l例(草案)》提出，對(duì)符合出院或者轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)仍無(wú)故滯留院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)、占用急救資源的患者，由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)將其信息提交本市公共信用信息服務(wù)平臺(tái)，記為不良信用信息。
走在街上突遇路人發(fā)病暈倒在地，好心施救沒(méi)想到病人情況惡化，甚至不治死亡。遇到這種情況，病人家屬可以起訴好心人嗎?那么今后還有誰(shuí)敢見(jiàn)義勇為?《條例(草案)》據(jù)此提出，鼓勵(lì)具備急救技能的市民，對(duì)急危重患者按照急救操作規(guī)范實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，其緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù)，對(duì)患者造成損害的，依法不承擔(dān)法律責(zé)任。
此外，《條例(草案)》還提出了確保救護(hù)車優(yōu)先路權(quán)的保障性條款：院前和院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)門(mén)前以及距離上述地點(diǎn)30米內(nèi)的路段，除救護(hù)車外禁止停車。對(duì)因讓行執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車而導(dǎo)致違反交通規(guī)則的車輛和行人，免予行政處罰。對(duì)不按照規(guī)定為執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車讓行的車輛和行人，120可將阻礙通行的情形通過(guò)視頻記錄固定證據(jù)，由公安機(jī)關(guān)進(jìn)行處罰。
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病人明明病已治愈，卻硬是占著醫(yī)院的床位不肯出院，這樣的情況在滬上醫(yī)院的急診室并不少見(jiàn)，嚴(yán)重影響了急救醫(yī)療資源的有效運(yùn)轉(zhuǎn)。如何請(qǐng)走這些長(zhǎng)期占床的“老賴”?4月20日，市人大常委會(huì)第二十八次會(huì)議上，《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例(草案)》提交二審，如何優(yōu)化急救分級(jí)救治流程，成為代表熱議的話題，審議中，市人大常委會(huì)代表資格審查委員會(huì)委員吳凡委員提出，對(duì)于抗拒執(zhí)行分級(jí)診療的“醫(yī)鬧”和長(zhǎng)期滯留急診室的“老賴”，罰則要跟進(jìn)。
據(jù)了解，為引導(dǎo)患者合理分流，保證急危重患者獲得及時(shí)救治，提高急診效率，此次提交審議的條例草案修改稿對(duì)院內(nèi)分級(jí)急診作出了規(guī)定，要求，院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)急診分級(jí)救治標(biāo)準(zhǔn)，制定本單位的執(zhí)行制度，引導(dǎo)急診患者合理分流，逐步實(shí)現(xiàn)按照患者疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)，并決定救治的優(yōu)先次序。
對(duì)于這一條款，吳凡委員表示認(rèn)可，她同時(shí)建議，應(yīng)增加一條規(guī)定，患者及家屬應(yīng)當(dāng)遵守分級(jí)的安排，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的分級(jí)安排，有序進(jìn)行就診，并且對(duì)于不聽(tīng)從的要設(shè)置相應(yīng)的罰則�！盀槭裁催@么說(shuō)呢?”，她解釋道，“因?yàn)樵卺t(yī)院急診過(guò)程當(dāng)中，很可能你前面已經(jīng)分級(jí)了，患者覺(jué)得我已經(jīng)排到了，快輪到我了，可是突然之間送來(lái)一個(gè)更危重的，可能這個(gè)更危重的病人就插在他前面，可能并不是所有的老百姓(603883,)都明白這個(gè)分級(jí)的安排，有可能會(huì)引起一些醫(yī)療糾紛或者醫(yī)療秩序的紊亂。所以我建議在法條當(dāng)中應(yīng)予以明確”。她同時(shí)提出，目前條例草案中規(guī)定了，對(duì)于無(wú)故滯留院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)、占用急救資源的患者，市衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)應(yīng)將其信息供給本市公共信用信息服務(wù)平臺(tái)，記為不良信用信息，“這里應(yīng)該再增加一條，市醫(yī)保部門(mén)應(yīng)當(dāng)停止支付其醫(yī)保費(fèi)用”。
吳凡還指出，條例通過(guò)后的廣泛宣傳對(duì)于法規(guī)的貫徹至關(guān)重要。她表示，“這個(gè)《條例》還是蠻專業(yè)的，老百姓只知道急救，但是急救還分為院前、院內(nèi)，院內(nèi)里面還要分級(jí)，分級(jí)是怎么弄的，老百姓還不清楚。我覺(jué)得宣傳是非常重要的�！彼忉�，“比如讓行，在擁擠的道路上如何讓行才能夠讓出一條道來(lái)，這里還是有一些技巧，這些內(nèi)容在《條例》生效以后都是重要的宣貫內(nèi)容，對(duì)于幫助老百姓以及政府各個(gè)部門(mén)以及醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)很好地執(zhí)行條例，是相當(dāng)有幫助的”。
