范文一
尊敬的各位家長(zhǎng)：
幼兒是祖國(guó)的未來(lái)，家長(zhǎng)的希望。幼兒的安全是幼兒健康發(fā)展、成長(zhǎng)的基礎(chǔ)，也是全社會(huì)普遍關(guān)注的問(wèn)題，你的孩子送到我們幼兒園來(lái)就讀，是你們對(duì)我園的信任。我園根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī)，制定了《幼兒安全管理制度》、《幼兒安全預(yù)防制度》、《幼兒衛(wèi)生保健制度》等，使得你的孩子能在我園安全、健康、快樂(lè)地全面發(fā)展。現(xiàn)就幼兒的安全特與家長(zhǎng)簽訂如下協(xié)議：
1.家長(zhǎng)接送孩子入園離園，請(qǐng)自覺(jué)遵守幼兒園的作息時(shí)間表，及時(shí)接送孩子入園離園。(早上8：00入園，中午11：30接幼兒離園。下午14：30上課，5：10接孩子離園。)如無(wú)特殊情況，不要隨意接孩子離園，有特殊情況必須中途早接，班里老師要問(wèn)明情況，家長(zhǎng)必須耐心合作。
2、每天早上必須親自接送孩子到幼兒園，孩子一定要親自送交到老師.家長(zhǎng)要固定一個(gè)或幾個(gè)家庭成員接送，有特殊情況別人代接的，要提前通知班老師。
3、禁止幼兒攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃等危險(xiǎn)物品入園，在送孩子入園前，要對(duì)孩子的書(shū)包、口袋檢查一遍，看幼兒身上有無(wú)不安全物器。
4.接幼兒離園，家長(zhǎng)要提醒幼兒主動(dòng)與班老師說(shuō)"再見(jiàn)".
5.孩子離開(kāi)老師，家長(zhǎng)帶走后停留在幼兒園玩耍，家長(zhǎng)有監(jiān)護(hù)責(zé)任，如發(fā)生意外，其責(zé)任自負(fù)。
6.孩子有身體不適特殊情況一定要和老師交待清楚，不得隱瞞。
7.為安全起見(jiàn)，不要給孩子穿長(zhǎng)帶子鞋，長(zhǎng)帶子衣服，簡(jiǎn)潔易運(yùn)動(dòng)的服裝，在園期間最好不帶裝飾性物品或貴重首飾，以防丟失或吞食造成意外。
8、家長(zhǎng)應(yīng)注意幼兒的飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，更不能在游動(dòng)攤點(diǎn)給幼兒買(mǎi)零食吃，如果幼兒在吃零食時(shí)發(fā)生的安全事故，其責(zé)任自負(fù)。
9、家長(zhǎng)應(yīng)勤給幼兒剪指甲，教育幼兒不在園內(nèi)亂扔果皮、紙屑、愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn)，培養(yǎng)幼兒愛(ài)清潔、講衛(wèi)生的良好習(xí)慣。
10、幼兒在接送路上，一定要注意交通安全，教育孩子過(guò)馬路要靠右行走。
范文二
為了進(jìn)一步加強(qiáng)本園幼兒安全管理工作，使廣大幼兒家長(zhǎng)能夠放心地從事工作和學(xué)習(xí)，我園在完善園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和設(shè)備設(shè)施等安全管理工作的基礎(chǔ)上，同時(shí)也將努力做好幼兒保教工作。為使家園教育同步，預(yù)防和杜絕各類(lèi)事故的發(fā)生，特由本班教師與幼兒家長(zhǎng)簽定責(zé)任書(shū)，從而更好地保障入園幼兒的安全。以下各項(xiàng)分別由幼兒家長(zhǎng)和當(dāng)值教師共同履行、各負(fù)其責(zé)。
一、對(duì)幼兒家長(zhǎng)的要求：——家長(zhǎng)是幼兒的第一監(jiān)護(hù)人應(yīng)該承當(dāng)和履行監(jiān)護(hù)人應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。
1、 共同遵守幼兒園的收費(fèi)和請(qǐng)假制度，嚴(yán)格執(zhí)行本園的作息時(shí)間，按時(shí)接送幼兒。如有特殊情況，不能按時(shí)接送幼兒時(shí)，須事前通知本班老師，以便做好幼兒的安置。
2、 新入園幼兒要持健康證明入園，有特殊病癥或其它情況應(yīng)向本園和教師如實(shí)說(shuō)明否則發(fā)生意外由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。本園幼兒要每學(xué)期健康體檢一次，如果發(fā)現(xiàn)幼兒有不合適在本幼兒園集體生活的情況，本園將予以退園。
3、 家長(zhǎng)要憑接送卡(盡量是幼兒的父母親自來(lái)接)。如有特殊情況委派別人來(lái)接時(shí)，須持家長(zhǎng)的書(shū)面委托書(shū)和被委托人的身份證方可接幼兒離園，并提前通知本班老師。
4、 幼兒來(lái)園前，家長(zhǎng)不要讓幼兒攜帶玩具、藥品、針、刀、剪、叉、火柴、火機(jī)等任何危險(xiǎn)物品，以免發(fā)生意外。
5、 送幼兒來(lái)園時(shí)，應(yīng)把幼兒當(dāng)面交給班上當(dāng)班教師;未到本園上班時(shí)間且沒(méi)經(jīng)本班教師同意，不能過(guò)早地將幼兒私自送入園內(nèi)或室內(nèi)，否則后果自負(fù)。
6、 為保障幼兒的健康和飲食衛(wèi)生安全，一般情況下不能帶食品與保健品回園，確實(shí)需要者，要與班上老師溝通，做好書(shū)面交接，發(fā)生意外幼兒園一概不負(fù)責(zé)。
7、 因生病要帶藥回園的幼兒，家長(zhǎng)必須親自/致電與班級(jí)教師做好孩子服藥交接登記，將所服藥量、次數(shù)和時(shí)間交代清楚。
8、 幼兒被家長(zhǎng)接離班級(jí)后，其安全由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
9、幼兒在園難免會(huì)發(fā)生一些小意外，如果不是教師失職或教師過(guò)失造成，請(qǐng)家長(zhǎng)理解。如需入院治療，幼兒園已為孩子購(gòu)買(mǎi)了意外保險(xiǎn)，剩余費(fèi)用家長(zhǎng)自理。如是因教師過(guò)失或園方管理不善造成，園方將視情況經(jīng)行賠償。
10、幼兒在園如發(fā)燒，或發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病癥狀，家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶幼兒就醫(yī)，并在醫(yī)生證明沒(méi)有傳染性后，才可以入園上學(xué)。
11、幼兒有先天性疾病的要將病情及相關(guān)注意事項(xiàng)如實(shí)告知園方，家長(zhǎng)如有隱瞞，后果將由家長(zhǎng)自負(fù)。
二、對(duì)教師的要求：——敬業(yè)、愛(ài)崗、熱愛(ài)幼兒
1、 教師要熱愛(ài)每一個(gè)幼兒，不得責(zé)罵幼兒;不準(zhǔn)講譏諷嘲笑幼兒的話，不準(zhǔn)給幼兒起綽號(hào);不準(zhǔn)體罰或變相體罰幼兒。
2、 教師要嚴(yán)格執(zhí)行接送卡的制度，對(duì)沒(méi)有帶接送卡的家長(zhǎng)要求簽名，提高警惕不能夠讓任何一個(gè)陌生人接走孩子，堅(jiān)持全班每一名幼兒安全離園后方可下班。
3、 認(rèn)真做好晨檢、午檢和離園前檢的工作，了解幼兒身體健康狀況和有無(wú)攜帶危險(xiǎn)品，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題即時(shí)做出相應(yīng)處理，并向家長(zhǎng)反映。
4、 當(dāng)班教師要照顧好每一名幼兒的起居飲食，注意就餐衛(wèi)生與安全，確保幼兒吃飽穿暖、開(kāi)心健康，并將幼兒在園的學(xué)習(xí)、生活情況及時(shí)向家長(zhǎng)匯報(bào)。
5、 堅(jiān)持每?jī)芍馨l(fā)放家園聯(lián)系手冊(cè)或面談，如實(shí)反饋幼兒在園的情況，做到家園教育同步。
6、 教師在做好幼兒保教工作的同時(shí)，防止和杜絕各類(lèi)事故的發(fā)生，有效地保障幼兒的安全，讓幼兒在幼兒園里健康快樂(lè)的成長(zhǎng)。
此責(zé)任書(shū)一式兩份，幼兒園和家長(zhǎng)各持一份。
教師簽名： 幼兒姓名： 幼兒監(jiān)護(hù)人簽名：
20xx年 月 日 20xx年 月
