2022年南充社保醫(yī)保報(bào)銷范圍，南充社保醫(yī)保報(bào)銷比例，南充社保醫(yī)保可以報(bào)銷多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年南充社保醫(yī)保報(bào)銷范圍
1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用
七種情形不能報(bào)銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的
6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形
二、南充社保醫(yī)保報(bào)銷比例
在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例：
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。
住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)：
注：如住的是三級(jí)醫(yī)院。
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;
2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%;
4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。
三、南充社保醫(yī)保報(bào)銷地址
閬中市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址： 郎家拐街28號(hào)附近
儀隴縣人力資源和社會(huì)保障局
地址： 新政鎮(zhèn)望云路6號(hào)
順慶區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
地址： 育英路50號(hào)
營山縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址： 文林路附近
(1)、2021年南充居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少
對(duì)于南充市居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南的內(nèi)容，最近很多人很困惑，一直在咨詢小編，今天小編針對(duì)該問題，梳理了以下內(nèi)容，希望可以幫您答疑解惑。現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理，由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。報(bào)銷條件1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有...查看更多
(2)、2021年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程,南充大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)
為進(jìn)一步完善全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，減輕群眾大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)，根據(jù)《四川省人民政府關(guān)于印發(fā)四川省“十二五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》（川府發(fā)〔2012〕38號(hào)）、《四川省人民政府辦公廳關(guān)于全面開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》（川辦發(fā)〔2014〕22號(hào)）和省發(fā)展改革委等六部門《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見（試行）》（川發(fā)改社會(huì)〔2013〕302號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)...查看更多
(3)、2021年南充醫(yī)�？せ钤谀睦�,南充社�？ňW(wǎng)上激活流程
南充社保卡網(wǎng)上激活流程網(wǎng)上激活持卡人登陸南充市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)站，輸入個(gè)人編號(hào)和隨信封附帶的激活碼完成激活，通過網(wǎng)站提示完成新卡社會(huì)保障業(yè)務(wù)的啟用。持卡人需到卡對(duì)應(yīng)的銀行柜臺(tái)辦理銀行賬號(hào)的密碼更改，完成銀行賬戶的啟用。窗口激活持卡人持社保卡及本人身份證件(委托他人辦理的，代理人應(yīng)出具持卡人和本人的身份證件)到市社�？ü芾聿块T柜臺(tái)辦理激活業(yè)務(wù)。在街道領(lǐng)取社�？ǖ娜藛T可在街道辦理激活業(yè)務(wù)。持卡人需...查看更多
(4)、2021年南充醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),南充居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺(tái)
從國家稅務(wù)總局南充市稅務(wù)局了解到，第三方便捷繳費(fèi)是我市在2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作中新開通的繳費(fèi)渠道，廣大市民足不出戶就可以通過手機(jī)完成醫(yī)保繳費(fèi)，十分安全便捷。據(jù)了解，我市2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作已于9月1日全面開始，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為280元/人。在參保登記方面，首次參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民，需持身份證（戶口簿）等有效身份證件到戶籍所在地醫(yī)療保障中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、...查看更多
(5)、2021年南充大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明
大病保險(xiǎn)應(yīng)該如何辦理？南充城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，大病保險(xiǎn)是不需要居民另外單獨(dú)繳費(fèi)的，由居民醫(yī)療保險(xiǎn)里的費(fèi)用撥付一部分出來交由保險(xiǎn)公司來承辦大病保險(xiǎn)，大病保險(xiǎn)的報(bào)銷是一年每季的合規(guī)醫(yī)療達(dá)到1.2萬以上的部分，開始分段報(bào)銷，累積合規(guī)費(fèi)用是指，參保人員在住院時(shí)，住院費(fèi)用里除了醫(yī)保不能報(bào)銷、沒有進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷目錄的費(fèi)用之外，還要減去基本醫(yī)療已經(jīng)報(bào)銷的費(fèi)用，剩下的費(fèi)用，年內(nèi)累積達(dá)到1.2萬，就開始進(jìn)入大...查看更多
(6)、2021年南充新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明
新生兒醫(yī)保，需要具體打12333咨詢。辦理時(shí)間：28天內(nèi)最保險(xiǎn)辦理材料：出生證、戶口本、寶寶的照片、父母身份證、結(jié)婚證辦理地點(diǎn)：戶籍地就近的街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)費(fèi)用：各地不等，一般200-400（28天內(nèi)）關(guān)于戶籍常見情況有兩種：在父母戶籍所在地給孩子辦醫(yī)保。這種簡單，拿著辦理材料，在28天內(nèi)去點(diǎn)排隊(duì)辦理就ok了。大概一個(gè)月，醫(yī)保局就會(huì)通知你取卡。2.父母沒有當(dāng)?shù)貞艨�，但想給孩子辦理當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的。需要父母...查看更多
(7)、2020年南充農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例流程和額度說明
南充市農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)辦理的承辦部門是哪些，需要滿足什么條件，提交什么材料?醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的流程是怎么樣的?醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?小編為你提供農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)參保辦理指南�，F(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)承辦部門農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理，由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理各分局農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。報(bào)銷條件1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)...查看更多
(8)、2020年南充醫(yī)保賬戶查詢系統(tǒng)【入口】
為了方便大家進(jìn)行醫(yī)保查詢1，今天小編準(zhǔn)備了南充醫(yī)保賬戶查詢，希望對(duì)大家有幫助!點(diǎn)擊進(jìn)入》》》》》》南充醫(yī)保賬戶查詢系統(tǒng)南充醫(yī)療保險(xiǎn)查詢網(wǎng)址：http://www.scnc.lss.gov.cn/list/?323_1.html說明：(南充市社會(huì)保障卡初次申領(lǐng)時(shí)不收取任何費(fèi)用)1、南充市社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)聯(lián)系電話及地址：工行：0817-2803805 北湖路139號(hào)(...查看更多
(9)、2020年南充退休職工大病救助政策,南充大病醫(yī)保范圍救助政策
以下是南充市大病醫(yī)保相關(guān)信息一、南充市大病醫(yī)保的范圍包括哪些大病保險(xiǎn)，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布，明確針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保...查看更多
中共蓬安縣人力資源和社會(huì)保障局委員會(huì)
地址： 政府街132
