平頂山醫(yī)保報銷流程是什么?入院需攜帶醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)管理窗口辦理出入院登記手續(xù);其次出院時報銷金額由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，最后定點醫(yī)院定點醫(yī)療機構(gòu)會計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額。1.入院或出院時都必須持醫(yī)療保險...想要了解更多關(guān)于平頂山醫(yī)保報銷流程是怎樣的的知識，跟著小編一起看看吧。
平頂山醫(yī)保報銷流程是什么?入院需攜帶醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)管理窗口辦理出入院登記手續(xù);其次出院時報銷金額由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，最后定點醫(yī)院定點醫(yī)療機構(gòu)會計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額。
1.入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費押金，出院結(jié)帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延)，超過時限的醫(yī)療費自負。
2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費累計計算。
3.參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，需經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構(gòu)批準后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費用先由本墊付，其報銷標準要先自負10%，再按本地規(guī)定計算可報銷金額。
4.在定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，各定點醫(yī)療機構(gòu)會按照相關(guān)政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
華律網(wǎng)提示：以上是對平頂山醫(yī)保報銷流程的介紹。平頂山市民提前了解醫(yī)保報銷流程可以節(jié)省辦理時間，提高辦事效率，但相關(guān)結(jié)算單據(jù)要攜帶齊全，防止材料不齊出現(xiàn)無法報銷的現(xiàn)象。
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