大連居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少

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大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷比例是多少?每年有報(bào)銷上限嗎?

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我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷比例是多少?每年有報(bào)銷上限嗎?

答:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員住院發(fā)生的支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)和年度最高支付限額,起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人承擔(dān);起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按照一定比例支付?偟脑瓌t是,高級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)低一些,低級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)高一些。未成年居民、大學(xué)生年度最高支付限額為20萬元;成年居民年度最高支付限額為15萬元。

詳情見下表:

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我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)對住院分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用有什么報(bào)銷待遇?

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的女性參保人員住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用,按照各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行直接結(jié)算。在大連市外的醫(yī)院異地生育的,無須辦理異地就醫(yī)手續(xù),統(tǒng)籌基金按3000元標(biāo)準(zhǔn)定額支付住院分娩醫(yī)療費(fèi)用。

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