自2019年1月1日起,我市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī),F(xiàn)金報(bào)銷流程調(diào)整,只需要把所有報(bào)銷相關(guān)材料送到參保的轄區(qū)行政服務(wù)中心醫(yī)保局報(bào)銷受理窗口,報(bào)銷后的費(fèi)用直接打入?yún)⒈H藛T的銀行卡中。
現(xiàn)金報(bào)銷范圍由于社會(huì)保障卡丟失、故障、未申領(lǐng)或結(jié)算系統(tǒng)程序原因未在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算而現(xiàn)金形式支付的,需要到市、區(qū)醫(yī)保局報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)。
門診費(fèi)用包括:門診慢性病、門診大病、門診特殊疾病、個(gè)人賬戶沖卡、異地居住個(gè)人賬戶提取等等;
住院費(fèi)用包括:轉(zhuǎn)外住院、異地住院、自行轉(zhuǎn)外住院、急診住院、外傷住院等等。
現(xiàn)金報(bào)銷支付方式
現(xiàn)金報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用需提供的資門診醫(yī)藥費(fèi)用:
①門診票據(jù)
②門診處方
③社會(huì)保障卡及復(fù)印件
④外轉(zhuǎn)門診費(fèi)用需提供《大慶市醫(yī)療保險(xiǎn)病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申報(bào)審批表》,異地居住門診費(fèi)用需提供《大慶市參保人員異地就醫(yī)備案信息表》復(fù)印件
⑤指定銀行卡及復(fù)印件,本人身份證及復(fù)印件⑥現(xiàn)場受理時(shí)按規(guī)定應(yīng)提供的相關(guān)資料或情況說明。
住院醫(yī)藥費(fèi)用:
①出院證
②結(jié)算票據(jù)
③費(fèi)用明細(xì)單
④病歷復(fù)印件
⑤外轉(zhuǎn)住院費(fèi)用需提供《大慶市醫(yī)療保險(xiǎn)病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申報(bào)審批表》,異地居住住院費(fèi)用需提供《大慶市參保人員異地就醫(yī)備案信息表》復(fù)印件
⑥社會(huì)保障卡及復(fù)印件
⑦指定銀行卡及復(fù)印件,本人身份證及復(fù)印件
⑧現(xiàn)場受理時(shí)按規(guī)定應(yīng)提供的相關(guān)資料或說明。
報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí)需提供參保人員的本人第二代社會(huì)保障卡(俗稱金融社?ǎ┘皬(fù)印件;未領(lǐng)取到第二代社會(huì)保障卡的,可以提供本人身份證和指定銀行卡1張(中國銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、交通銀行之一)及復(fù)印件(身份證和銀行卡正面復(fù)印在一張A4紙上)。
報(bào)銷費(fèi)用超過1萬元的,需提供一類銀行卡(是否為一類銀行卡,可以打銀行客服電話查詢或者到開戶銀行的營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)查詢)。