阜新新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明

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母體妊娠28周以上未出生的“準(zhǔn)新生兒”也可辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)。“準(zhǔn)新生兒”父母均為外市戶籍的,父母任意一方繳納13個月以上的沈陽地區(qū)養(yǎng)老及醫(yī)療保險(xiǎn)(醫(yī)療保險(xiǎn)需為參保狀態(tài))也可參保。

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按照規(guī)定,三種情況的“準(zhǔn)新生兒”均可辦理醫(yī)保。第一種是“準(zhǔn)新生兒”父母為本市戶籍的,父母或代辦人持父母雙方的身份證(或戶口簿)原件及復(fù)印件到社區(qū)辦理參保手續(xù),代辦還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件;二是“準(zhǔn)新生兒”父母均為外市戶籍的,父母任意一方需繳納13個月以上的阜新地區(qū)養(yǎng)老及醫(yī)療保險(xiǎn)(醫(yī)療保險(xiǎn)需為參保狀態(tài)),同時(shí)提供繳納保險(xiǎn)一方的在阜新居住證原件及復(fù)印件、父母雙方的身份證(或戶口簿)原件及復(fù)印件,到社區(qū)辦理參保手續(xù),代辦還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件;三是“準(zhǔn)新生兒”父母一方是阜新市戶籍,一方是外市戶籍的,承諾孩子出生以后戶口落在阜新的,參照以上第一種方式辦理;不承諾落戶阜新的,參照以上第二種方式辦理。

參保者首次到社區(qū)辦理參保后,可自愿選擇社區(qū)的掃碼臺繳費(fèi),也可以選擇手機(jī)銀行、網(wǎng)上銀行、電話繳納醫(yī)保費(fèi)!皽(zhǔn)新生兒”居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與父母(在阜新參保人員首選母親,其次父親)社會保障卡捆綁,不用單獨(dú)制卡,若發(fā)生就醫(yī)行為,用捆綁的社會保障卡直接就醫(yī)。新生兒落戶后,可通過“阜新智慧醫(yī)!盇PP(僅限阜新戶籍)或持新生兒戶口簿及代辦人身份證原件、復(fù)印件為新生兒進(jìn)行信息變更,再到指定銀行領(lǐng)取社會保障卡。新生兒急需住院但父母未在阜新參保的,由代辦人提供有效身份證件原件和母親有效身份證件原件到參保社區(qū)所屬醫(yī)保中心可加急制“準(zhǔn)新生兒”醫(yī)保卡。從孩子出生至當(dāng)年12月31日止,可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

參保居民持社會保障卡可自主選擇到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。市醫(yī)保服務(wù)中心提示,每年1-8月辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù),9-12月中旬辦理下一年度或當(dāng)年及下一年度參保業(yè)務(wù),參保者需及時(shí)繳費(fèi)。

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