一、醫(yī)保卡的介紹
1、功能
醫(yī)�？�，是含有芯片的功能卡，用于就醫(yī)或藥店消費時身份確認及醫(yī)保個人賬戶支付用。例如(武漢市的醫(yī)�？ǔ跏济艽a1234.)。醫(yī)保病歷，病歷的一種，可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點醫(yī)院，用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。
2、能否報銷社保的醫(yī)療保險?
所謂醫(yī)保住院報銷??不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷，而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時，出具醫(yī)�？ǎ尳y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結(jié)算時，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分??統(tǒng)籌支付部分。
3、性能
?標準：完全符合ISO/IEC 14443 1/2/3/4
?協(xié)議：支持ISO/IEC 14443 ?D4 的T=CL通信協(xié)議
?非接觸通訊：支持Type A or Type B
?容量：8Kbytes(可選4-80Kbytes)
?符合ISO/IEC 14443 中描述的防沖突機制
?支持防插拔處理和數(shù)據(jù)斷電保護機制
?卡片具有防沖突機制，允許多張卡片同時進入交易區(qū)
?支持一卡多應(yīng)用，各應(yīng)用之間相互獨立(多應(yīng)用、防火墻功能)
4、報銷
居民醫(yī)療保險：在一個保險年度內(nèi)，參保居民在門診定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)�；鹬Ц�30%，個人支付70%; 100元以上的由個人自理。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險：單位參保的參保人醫(yī)�？ㄉ系膫�人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)�？ㄉ弦灿忻吭�15元個人賬戶，可以用于支付門診費用，就相當于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外)。
醫(yī)保住院，出示醫(yī)�？ǎx卡進醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費)，發(fā)生費用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計算應(yīng)該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
可以在當?shù)厣绫＞W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人，以身份證號在該網(wǎng)址首頁“個人查詢”處，輸入身份證號，按要求輸入身份證號第12~17的密碼，進入后，點“個人查詢”??點“醫(yī)療保險定點機構(gòu)”或“醫(yī)保定點藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。
二、醫(yī)�？ǖ霓k理
1、領(lǐng)表和填表參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《社會保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表。
2、照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護照)前往社保(市民)卡定點照相館，拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費用為4元/人次。
3、代收申領(lǐng)表和工本費請參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫完整的《社會保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊，同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。
4、交表、繳費并領(lǐng)卡醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。
5、發(fā)卡參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。
三、醫(yī)�？ǖ氖褂�
1、門診:參保人憑醫(yī)保卡在鄭州市任一家定點醫(yī)院和定點藥店自主擇醫(yī)購藥，住院費用按規(guī)定報銷。在定點醫(yī)院門診就醫(yī)和在定點藥點購藥，其醫(yī)藥費用由個人賬戶支付，個人賬戶資金用完后由個人負擔。
2、急診：參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)門診緊急診治后不需要住院的，其急診費由個人賬戶支付。經(jīng)門診緊急診治后入院治療的，其急診費用可并入住院費用結(jié)算;經(jīng)門診緊急搶救無效死亡的，其符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的急診費用可納入統(tǒng)籌基金支付。
