徐州醫(yī)保個人賬戶查詢系統(tǒng)入口在哪?應該如何登錄呢?大家是否清楚?今天我們就一起來了解一下吧!
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徐州醫(yī)保查詢網(wǎng)址:http://www.jsxz.lss.gov.cn
徐州醫(yī)保電話查詢
徐州醫(yī)保局醫(yī)療保險統(tǒng)一查詢電話:(0516-83726006),內(nèi)容包括:醫(yī)療保險繳費基數(shù)、比例查詢,醫(yī)保卡余額查詢等。
徐州醫(yī)保窗口查詢
請攜帶本人有效證件及醫(yī)保卡號至徐州醫(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。
徐州市醫(yī)療保險基金管理中心
電話:0516-83726006、83726012
宣傳法規(guī)科(投訴):85805839
居民醫(yī)?(一樓大廳):85805831
財務審計科(二樓大廳):85805865
基金結算科(二樓大廳):85805895、85805865
醫(yī)管管理科(咨詢):85805851
工傷生育科(二樓大廳):85805836
業(yè)務科(三樓大廳):85805893
業(yè)務科(一樓掛失補卡):85805890
值班主任:85805895
24小時掛失電話:82782201
地址:徐州市淮海西路181號社會保障服務大廳
郵編:221004
豐縣醫(yī)療保險管理處
地址:豐縣向陽中路8號電話:0516-89206577、89206577業(yè)務科8920775789206577
沛縣醫(yī)療保險管理處
地址:沛縣湯沐路1號電話:0516-89656655、89656656業(yè)務科8963280089656656
銅山縣醫(yī)療保險管理處
地址:銅山新區(qū)北京路13號電話:0516-83406655、83406655業(yè)務科83537576
睢寧縣醫(yī)療保險管理處
地址:睢寧縣八一東路22號電話:0516-88307696、88307696業(yè)務科8830769688307696
延伸閱讀:徐州醫(yī)療保險報銷指南
城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費用報銷:
報銷比例:
1、起付標準以上至1萬元以下:一級80%、二級75%、三級70%。
2、1萬元至5萬元:一級85%、二級80%、三級75%。
3、5萬元以上:一級90%、二級85%、三級80%。
注:參保居民中,70周歲(含70周歲)以上人員、大中小學生和兒童,統(tǒng)籌基金支付比例在上述比例基礎上提高5%。
門診醫(yī)療費用報銷:
1、門診統(tǒng)籌:
在選定的定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診費用,政府舉辦的實行基本藥物零差率銷售的基層衛(wèi)生醫(yī)療機構不設起付標準,其他定點醫(yī)療機構每次起付標準30元,統(tǒng)籌基金補助比例為50%,一個統(tǒng)籌年度最高補助限額為380元。
門診特定項目和學生兒童門診大病待遇:
1、惡性腫瘤放化療、白血病、血友病、難治性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重型β-地中海貧血、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血等病種的醫(yī)療費用,一個統(tǒng)籌年度統(tǒng)籌基金最高補助限額為8000元;
2、重癥精神病一個統(tǒng)籌年度統(tǒng)籌基金最高補助限額為4000元。
注:同時患上述兩種及兩種以上疾病的患者,在單病種統(tǒng)籌基金最高補助限額的基礎上,再增加3000元補助。
城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費用報銷:
起付標準:市內(nèi)住院治療的每次起付標準:三級醫(yī)療機構為800元,二級醫(yī)療機構為300元,一級醫(yī)療機構100元;
注:退休人員按以上標準的65%、70周歲以上(含70周歲)退休人員和建國前參加革命工作的老工人按以上標準的50%執(zhí)行。
報銷比例:
1、起付標準以上至1萬元:一級醫(yī)療機構報銷94%;二級醫(yī)療機構報銷92%;三級醫(yī)療機構報銷84%;
2、1萬至5萬元:一級醫(yī)療機構報銷96%;二級醫(yī)療機構報銷94%;三級醫(yī)療機構報銷90%;
3、5萬元以上:一級醫(yī)療機構報銷98%;二級醫(yī)療機構報銷96%;三級醫(yī)療機構報銷92%。
門診醫(yī)療費用報銷:
普通門診費用統(tǒng)籌
參保人員普通門診中屬于醫(yī)療保險范圍的醫(yī)療費用,享受普通門診統(tǒng)籌待遇:一個統(tǒng)籌年度個人累計支付達到上年度我市在崗職工年平均工資7%以上部分,參照門診慢性病補助比例予以實時補助,最高補助限額為1000元;
報銷范圍
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付費用的范圍:
(1)《常州市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》及少兒補充藥品目錄范圍外的藥品費用;
(2)《常州市基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準》及少兒診療項目范圍外的項目費用;
(3)在本統(tǒng)籌區(qū)非定點醫(yī)療機構就診的醫(yī)療費用;未辦理市外轉院、異地居住就醫(yī)審批手續(xù)和外地急診住院備案手續(xù)自行在本統(tǒng)籌區(qū)以外地區(qū)就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
(4)市勞動保障部門規(guī)定的其他不予支付的醫(yī)療費用。
報銷材料
(1)本人或代辦人身份證復印件;
(2)正規(guī)發(fā)票原件;
(3)詳細清晰的醫(yī)療費用分類匯總清單;
(4)門診病歷復印件和出院小結;
(5)在職參保人員報銷時需提供單位證明。