昨天(6月24日),哈爾濱市人社局和市急救中心出臺最新規(guī)定:將原不在支付范疇內(nèi)的急救車?yán)锍藤M(fèi)和擔(dān)架費(fèi)項(xiàng)目,納入到市醫(yī)保個人賬戶支付范圍。
這意味著,“120”急診急救單次收費(fèi)項(xiàng)目中的醫(yī)護(hù)出診費(fèi)、藥品費(fèi)、里程費(fèi)和擔(dān)架費(fèi)全部能夠進(jìn)行醫(yī)保支付。對“120”院前急救的熱點(diǎn)問題,市急救中心醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人做如下權(quán)威解答。
報銷范圍有哪些?
根據(jù)哈人社發(fā)《關(guān)于將院前急救納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶使用范圍的通知》,報銷范圍是:市區(qū)內(nèi)院前急救報銷應(yīng)符合《藥品目錄》、《診療目錄》、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目》,包括醫(yī)護(hù)出診、藥品、救護(hù)車出車費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)等。
而打架、斗毆、醉酒,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、市外就醫(yī)的,非急救搶救的,法律法規(guī)規(guī)定不予支付的其他費(fèi)用不在院前急救的報銷范圍。
急救車都收啥費(fèi)用?
“120”急診急救的單次收費(fèi)分四部分:
1.醫(yī)護(hù)出診費(fèi),60元;
2.藥品費(fèi),價格按照醫(yī)保目錄價格收費(fèi);
3.里程(出車)費(fèi)(往返收費(fèi)),10公里以內(nèi)30元,每超1公里加收3元;
4.擔(dān)架費(fèi),55元,四層以上每層加收5元(有電梯不再加收費(fèi)用)。
目前,這些都可以醫(yī)保支付。
個人賬戶支付是啥意思?
市醫(yī)療保險個人賬戶指的就是市醫(yī)保卡,進(jìn)行報銷時,需要個人醫(yī)?ɡ镉绣X才可報銷;如果醫(yī)?ɡ餂]有錢,那么產(chǎn)生的費(fèi)用就不能報銷。
醫(yī)院自有的急救車能報銷嗎?
不可以。市急救中心120以外的救護(hù)車急診搶救費(fèi)不屬本政策報銷范圍。
住院患者咋報銷?
經(jīng)“120”急救車急救,送往醫(yī)院后住院的患者,需患者出院時,與醫(yī)院進(jìn)行出院結(jié)算后,才能持醫(yī)?、身份證和急救票據(jù)來辦理。如患者仍在住院,“120”院前急救是無法進(jìn)行醫(yī)保報銷的。
省醫(yī)保能報銷嗎?
目前,只開通了市醫(yī)保個人賬戶支付范圍的系統(tǒng),實(shí)施范圍是哈市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險建立個人賬戶的在職和退休人員。暫時還未開通省醫(yī)保、鐵路醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保系統(tǒng)。
能刷他人醫(yī)?▎?
患者身份證、醫(yī)?、急救票據(jù)上的姓名等個人信息需相符,嚴(yán)謹(jǐn)冒名頂替、弄虛作假。一旦查出弄虛作假,產(chǎn)生的不良后果需個人承擔(dān)。
以前打的120,還能報銷嗎?
6月20日,“120”院前急救費(fèi)用納入醫(yī)保個人賬戶支付范圍的系統(tǒng)才正式開通。所以,之前產(chǎn)生的費(fèi)用全不在報銷范疇。
能代辦嗎?
可以。代辦人需持身份證原件、復(fù)印件和患者本人的身份證原件、醫(yī)保卡和“120”急救費(fèi)用收據(jù),自急救費(fèi)用收據(jù)開起30日內(nèi)辦理。
去報銷得注意這些事:
提供材料:
患者本人的身份證、醫(yī)?ǖ脑蛷(fù)印件,院前急救收費(fèi)票據(jù)、告知單的原件,代辦人身份證的原件和復(fù)印件。
辦理時間:
周一至周五9時至11時、13時至15時30分,法定節(jié)假日休息。
辦理地址:
哈爾濱市急救中心醫(yī)保辦(道外區(qū)衛(wèi)星路109號)。
公交線路:
市內(nèi)可乘坐:13路、14路、55路、61路、74路、89路、90路、93路、203路、205路、357路公交車,在紅旗家具城或市二院下車。