云南省大病醫(yī)療保險條例,云南省大病醫(yī)療保險報銷范圍

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來自云南省人力資源和社會保障廳的消息,云南省2010年初開始著手研究建立全省統(tǒng)一規(guī)范的城鎮(zhèn)居民大病保險制度,至2015年已覆蓋全省16個州市。,城鎮(zhèn)居民大病保險和農(nóng)村居民的新農(nóng)合大病保險將統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民大病保險制度。

據(jù)了解,云南省城鎮(zhèn)居民大病保險分兩個階段實(shí)施。2010年至2013年大病保險單獨(dú)籌資、主要由個人繳費(fèi);從起大病保險從基本醫(yī);鹬袆澇、個人不再單獨(dú)繳費(fèi)。云南省人社系統(tǒng)管理的城鎮(zhèn)居民(含昆明市、玉溪新平縣新農(nóng)合人數(shù)),從2011年到底,共有63966人次享受了大病保險的待遇,4年共計報銷大病醫(yī)療費(fèi)用4.7億元。昆明市民馬女士的兒子因顱腦腫瘤手術(shù)花掉了十幾萬元的醫(yī)藥費(fèi),通過大病醫(yī)保報銷了8萬元。她說,雖然還有高額的術(shù)后治療費(fèi)用,但有了大病醫(yī)保報銷后,高額的醫(yī)藥費(fèi)也不是那么可怕了,要是沒有大病醫(yī)保,恐怕要賣房子給孩子看病了。

云南省將全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。該制度的最大好處是在原有的基礎(chǔ)上,將城鎮(zhèn)居民大病保險和農(nóng)村居民的新農(nóng)合大病保險統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民大病保險制度,縮小了城鄉(xiāng)差距。農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民大病保險待遇標(biāo)準(zhǔn)、籌資標(biāo)準(zhǔn)基本統(tǒng)一,可全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享受大病保險待遇。同時,城鄉(xiāng)居民大病保險將在基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷范圍的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步拓寬合規(guī)醫(yī)療費(fèi)的報銷范圍,充分發(fā)揮大病保險定向、精準(zhǔn)的減負(fù)濟(jì)困作用,從而不斷提高城鄉(xiāng)居民大病保險的保障水平。

什么是大病救助,病救助救助對象是哪些人群,申請大病救助需要達(dá)到什么條件它的報銷比例是多少,在這里整理出《云南省大病救助條件及大病救助報銷比例》相關(guān)內(nèi)容,供大家做個參考,具體相關(guān)政策還是以官方最新公布為準(zhǔn):

云南省大病救助報銷范圍

參保居民在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)患病住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險按規(guī)定支付后,累計超過城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以內(nèi)合規(guī)的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi),由大病醫(yī)療保險資金按不低于50%的比例支付(即:城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保報銷比例不低于50%)。

起付標(biāo)準(zhǔn)為1-2萬元,具體起付標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)自行確定,最高支付限額統(tǒng)一為15萬元。全省城鎮(zhèn)居民大病保險實(shí)行分段報銷:

1.城鎮(zhèn)居民大病保險個人自付起付線以上?4萬元(含4萬元)報銷50%;

2.4?6萬元(含6萬元)報銷60%;6?8萬元(含8萬元)報銷70%;

3.8?15萬元報銷80%。起城鎮(zhèn)居民大病保險最高支付限額15萬元比2013年的6萬元提高了9萬元。

云南省大病救助明年將統(tǒng)一

目前,云南省大病救助已覆蓋16個州市。從2011年到底,共有63966人次享受了大病保險的待遇,4年共計報銷大病醫(yī)療費(fèi)用4.7億元。而云南省大病救助明年的目標(biāo)是進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距,提高大病保障水平,在原有大病保險的基礎(chǔ)上,將城鎮(zhèn)居民大病保險和農(nóng)村居民的新農(nóng)合大病保險統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民大病保險制度。農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民大病保險待遇標(biāo)準(zhǔn)、籌資標(biāo)準(zhǔn)基本統(tǒng)一,全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享受大病保險待遇。

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