省內異地醫(yī)保可直結

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 三部委:明年省內異地醫(yī)?芍苯Y

明年省內異地醫(yī)保可直結

安置退休人員后年可跨省異地結算

人力資源和社會保障部24日發(fā)布消息稱,人社部、財政部、衛(wèi)計委近日聯(lián)合印發(fā)了《關于進一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算工作的指導意見》,透露明年將基本實現地市和省(區(qū)、市)范圍內異地就醫(yī)住院費用的直接結算。

人社部醫(yī)療保險司負責人表示,指導意見提出了分層次推進醫(yī)療保險異地就醫(yī)費用結算的思路,要求以全面實現市域范圍內醫(yī)療費用直接結算為目標,做到基金預算、籌資待遇政策、就醫(yī)管理的統(tǒng)一和信息系統(tǒng)的一體化銜接,努力做到“同城無異地”。

這次文件還提出了相應的工作目標,要基本實現市級統(tǒng)籌區(qū)內就醫(yī)直接結算,規(guī)范和建立省級異地就醫(yī)結算平臺;將基本實現市級統(tǒng)籌區(qū)內和省內異地住院費用直接結算,建立完善國家和省級異地就醫(yī)結算平臺;全面實現跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算。

文件提出跨省異地就醫(yī)費用直接結算的重點人群是異地安置退休人員,指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員,主要是退休后隨子女居住的老人。他們普遍年齡大、醫(yī)療負擔重,長期不返回參保地,異地就醫(yī)報銷時的“跑腿”和“墊支”問題對他們的影響最大,因此對異地就醫(yī)費用直接結算的需求最為迫切。同時,這部分人群界限相對比較清晰,也有利于跨省異地就醫(yī)工作的穩(wěn)妥起步。

下一步,結合戶籍和居住證制度改革的推進,有條件的地方可以在總結經驗的基礎上,探索將其他跨省異地居住人員納入住院醫(yī)療費用直接結算范圍。


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