北京市企業(yè)職工保險(xiǎn)之補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需提交哪些材料?
隨著都市生活節(jié)奏的加快，各種影響人體健康的因素也相繼出現(xiàn)。霧霾問題的出現(xiàn)也愈發(fā)引起人們的注意。在這種環(huán)境下，企業(yè)和個(gè)人都想方設(shè)法開始降低醫(yī)療費(fèi)用支出。繳納社會(huì)保險(xiǎn)是其中的一個(gè)手段，雖然可以報(bào)銷一部分，不過大病來襲，醫(yī)療支出無論是給企業(yè)還是個(gè)人都帶來了很大的壓力。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的出現(xiàn)，在一定程度上解決了社保報(bào)銷比例低的問題。所謂的補(bǔ)充，也就是報(bào)銷社保不能報(bào)銷或是難以報(bào)銷的部分。絕大程度上降低了醫(yī)療壓力。
舉個(gè)簡單的例子：
若是門診費(fèi)在1800元到2萬元之間，北京醫(yī)保報(bào)銷此范圍內(nèi)的門診費(fèi)比例是按照醫(yī)院等級(jí)不同而不同的，最低為70%。也就是說，假設(shè)員工全年的門診費(fèi)花了2000元，用藥全部為社保用藥范圍，他通過醫(yī)保能夠獲得(2000元-1800元)×70%=140元的報(bào)銷，自付1860元。而購買搜才補(bǔ)充醫(yī)療后，自付部分為0元。
門診費(fèi)花費(fèi)高的話，報(bào)銷費(fèi)用也會(huì)隨之增加。
那補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的投保人在辦理給付手續(xù)時(shí)，應(yīng)該提交哪些材料呢?
(1)共性材料：填寫完整的理賠申請(qǐng)書;保險(xiǎn)單復(fù)印件;被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件(二代身份證需復(fù)印正反兩面);被保險(xiǎn)人的銀行卡復(fù)印件。
(2)門診：除共性材料外，還需提供：診斷證明書原件，證明中須寫明疾病名稱、治療時(shí)間等要素，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章，若在多個(gè)醫(yī)院就診，各醫(yī)院均需提供診斷證明書;門診收據(jù)原件/檢查報(bào)告;費(fèi)用明細(xì);全部門診病歷;與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)相關(guān)的材料，如責(zé)任認(rèn)定書、駕駛證、行駛證等。
(3)住院治療：除共性材料外，還需提供：診斷證明書原件，證明中須寫明疾病名稱、治療時(shí)間等要素，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章，若在多個(gè)醫(yī)院就診，各醫(yī)院均需提供診斷證明書;住院收據(jù)原件;費(fèi)用明細(xì)匯總表;全部住院病歷(入/出院通知書，病案首頁，醫(yī)囑單，體溫測量記錄等);若為意外原因?qū)е伦≡海瑒t需同時(shí)提供意外事故相關(guān)證明，如交通事故
認(rèn)定書等材料。
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