陜西居民醫(yī)保補助高于國家標準 報銷比例逐步提高
日前，國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務》，共提出六方面共31項醫(yī)改工作任務。其中提到，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合人均政府補助標準提高40元，達到320元，個人繳費同步新增20元。
記者了解到，我省居民醫(yī)保、新農合人均補助高于國家標準。起，全省新型農村合作醫(yī)療籌資水平從的人均365元提高到人均430元，其 中，政府補助從的人均300元提高到人均350元，個人繳費標準從的65元提高到每人80元。全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政府補助標準 從的人均不低于300元，提高到人均不低于350元，個人繳費標準由各市結合實際確定。
此外，近些年，我省幾乎每年都會提高對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合的政府補助，比如西安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，財政補助標準是人均250元，提高到300元，今年提高到了350元。同時，參保人員的報銷比例也在逐步提高。
醫(yī)改重點任務
國務院辦公廳《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務》中提出，深化醫(yī)改重點工作任務是，以公立醫(yī)院改革為重點，以機制建設為抓手，鞏固 完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制，統(tǒng)籌推進相關領域改革，全面深化重點領域和關鍵環(huán)節(jié)改革，深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，推動醫(yī)改向 縱深發(fā)展，用中國式辦法破解醫(yī)改這個世界性難題。
一、加快推動公立醫(yī)院改革
新增縣級公立醫(yī)院改革試點縣(市)700個，使試點縣(市)的數(shù)量覆蓋50%以上的縣(市)，覆蓋農村5億人口。研究制訂城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施方案，每個省份都要有1個改革試點城市。
1.推進公立醫(yī)院規(guī)劃布局調整。
2.建立科學補償機制。
3.理順醫(yī)療服務價格。
4.建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。
5.完善縣級公立醫(yī)院藥品采購機制。
6.建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
7.健全分級診療體系。
8.完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機制。
二、積極推動社會辦醫(yī)
1.放寬準入條件。
2.優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境。
3.加快推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
4.推動社會辦醫(yī)聯(lián)系點和公立醫(yī)院改制試點工作。
三、扎實推進全民醫(yī)保體系建設
職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)三項基本醫(yī)保參保(合)率穩(wěn)定在95%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右。
1.推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合和完善籌資機制。
2.改革醫(yī)保支付制度。
3.健全重特大疾病保障制度。加快推進重特大疾病醫(yī)療救助工作，救助對象政策范圍內住院自付醫(yī)療費用救助比例達到60%。
4.推進異地就醫(yī)結算管理和服務。
5.發(fā)展商業(yè)健康保險。
四、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制
1.鞏固完善基本藥物制度。
2.建立短缺藥品供應保障機制。
3.進一步改革人事分配制度。
4.穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
五、規(guī)范藥品流通秩序
1.規(guī)范藥品流通經(jīng)營行為。
2.提升藥品流通服務水平和效率。
3.改革完善藥品價格形成機制。
六、統(tǒng)籌推進相關改革工作
1.完善公共衛(wèi)生服務均等化制度。人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準提高到35元。適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。
2.加強衛(wèi)生信息化建設。在15個省份、45所大型醫(yī)院開展示范，逐步建立居民健康醫(yī)療信息跨機構、跨區(qū)域共享機制。
3.建立適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)機制。
4.加強醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
5.建立健全考核評估機制。
6.加強科技和產業(yè)支撐。
7.加強組織領導。
