多地大病醫(yī)保政策落地迎來(lái)開門紅

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解決百姓“因病致貧”的大病醫(yī)保政策終于在新年伊始“靴子落地”,北京、山東、遼寧等地邁出破冰之步,對(duì)頗具爭(zhēng)議的報(bào)銷比例等問(wèn)題給予答案。該政策終于由試點(diǎn)向全覆蓋邁出實(shí)質(zhì)性步伐。

上周,山東省政府發(fā)布《關(guān)于建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,規(guī)定從1月1日起,該省將城鎮(zhèn)居保和新農(nóng)合進(jìn)行整合,兩者并軌后,城鄉(xiāng)居民都將享有大病保險(xiǎn)。幾乎同時(shí),遼寧城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保也在全省范圍內(nèi)全面啟動(dòng),北京也出臺(tái)了《北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試行辦法》,都對(duì)大病醫(yī)保給予制度上的規(guī)定。

其實(shí),8月30日,發(fā)改委、衛(wèi)生部等部門出臺(tái)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》,指出將對(duì)參保人所發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次予以報(bào)銷,并將通過(guò)引入商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)承辦。雖然指導(dǎo)意見已經(jīng)出臺(tái)許久,但是,大病如何定義、報(bào)銷比例如何制定等問(wèn)題一直懸而未決。

此次,各省都明文規(guī)定,大病報(bào)銷不低于50%,其中,北京、遼寧表示“上不設(shè)封頂線”。北京還規(guī)定,超過(guò)5萬(wàn)元的費(fèi)用可報(bào)銷60%。山東只表示,醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

去年11月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體制改革司副司長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦政策組負(fù)責(zé)人傅衛(wèi)曾在公開場(chǎng)合分析,“現(xiàn)在基本上是50%左右的比例”,大病醫(yī)保還在試點(diǎn)過(guò)程中,目前全國(guó)有25個(gè)省份都已經(jīng)制定了試點(diǎn)的實(shí)施意見。

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