各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：
為進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，提高供養(yǎng)服務(wù)能力和水平，切實保障五保供養(yǎng)對象的基本生活權(quán)益，根據(jù)國務(wù)院《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和民政部《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)我省農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)管理提出如下意見。
一、深化改革，不斷完善農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制
（一）理順管理體制。符合事業(yè)單位法人登記條件的農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，可依據(jù)國務(wù)院《事業(yè)單位登記管理暫行條例》進(jìn)行事業(yè)法人登記。各地要按照《省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳省編辦等部門關(guān)于加強(qiáng)基層民政機(jī)構(gòu)建設(shè)若干意見的通知》（蘇政辦發(fā)〔2012〕160號）要求，做好農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)事業(yè)單位法人登記工作，便于其依法獨立開展業(yè)務(wù)活動。各級民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
（二）創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制。積極推進(jìn)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)公建（辦）民營。通過總體承包、分部承包、委托運(yùn)營、合資合作等方式，轉(zhuǎn)給社會組織、企業(yè)或有能力的個人運(yùn)營。在實施公建（辦）民營過程要積極穩(wěn)妥、公正規(guī)范，確保國有資產(chǎn)不流失、機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)不變、服務(wù)水平不降低。鼓勵社會力量捐資建立或資助農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力實施民辦公助，對非營利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收安置五保供養(yǎng)對象，政府按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)將生活、醫(yī)療、照料等費(fèi)用轉(zhuǎn)入民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并根據(jù)其投資額、建設(shè)規(guī)模、床位數(shù)、入住率和覆蓋社區(qū)數(shù)、入戶服務(wù)老人數(shù)等因素，給予一定的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營補(bǔ)貼。
（三）調(diào)整功能定位。農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)在保障供養(yǎng)五保對象的基礎(chǔ)上，要積極面向社會老年人開展養(yǎng)老服務(wù)。各地要充分發(fā)揮五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中的骨干作用，將其發(fā)展成區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、五保對象集中供養(yǎng)場所、農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主要平臺和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要載體。各地在推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程中，要統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，蘇南及蘇中有條件的地區(qū)要建成社會福利中心。要把農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)管理，與大力發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)結(jié)合起來，堅持廣覆蓋、�；尽⒍鄬哟�、可持續(xù)的方針，不斷滿足廣大農(nóng)村老年人尤其是困難老年人的社會養(yǎng)老服務(wù)需求。
二、改善條件，全面提高農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)保障服務(wù)能力
從2013年起，用3年時間對全省農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行“三有三能六達(dá)標(biāo)”改造建設(shè)，確保到2015年，全省所有農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)實現(xiàn)每個房間或每個套間內(nèi)有能正常使用的衛(wèi)生間、有保暖降溫設(shè)備、有電視機(jī)，老人不出院能洗澡、能看病、能康復(fù)娛樂，消防、衛(wèi)生、環(huán)境、五保老人供養(yǎng)水平、管理服務(wù)人員配比和工資待遇達(dá)到國家和省提出的標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)初步具備生活照料、精神慰藉、康復(fù)護(hù)理、緊急呼叫、安全援助和社會參與等功能。
（一）科學(xué)調(diào)整規(guī)劃布局。各地要緊密結(jié)合新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，把農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，在政策、資金、項目等方面給予扶助。按照著眼現(xiàn)實、立足長遠(yuǎn)，統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施的原則，科學(xué)謀劃功能定位，合理確定建設(shè)布局。制定3年整體改造建設(shè)方案和年度項目安排計劃，重點做好對規(guī)模過小、位置偏遠(yuǎn)、管理松散供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的撤并工作，充分整合現(xiàn)有資源，通過改建擴(kuò)建，探索建設(shè)一批覆蓋2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的區(qū)域性、規(guī)模化、功能設(shè)施齊全的供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，被撤并的小型供養(yǎng)機(jī)構(gòu)可用作社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，提供社會養(yǎng)老服務(wù)，避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。
（二）優(yōu)化配置設(shè)施設(shè)備。各地要按照住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、民政部《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》、民政部《老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》和《江蘇省農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評定辦法》的要求，以縣為單位進(jìn)一步細(xì)化“三有三能六達(dá)標(biāo)”的內(nèi)容，對院舍布局、設(shè)施購置、設(shè)備配備等提出具體要求。要合理布局五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)廚房、餐廳、衛(wèi)生間、洗衣室、浴室、活動室、醫(yī)務(wù)室等輔助功能用房，配備文體娛樂、康復(fù)護(hù)理、供暖降溫等生活設(shè)施，配齊房間內(nèi)部基本設(shè)施設(shè)備，定期為集中供養(yǎng)對象添置、更新衣被和其他生活用品，實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)功能，滿足日常生活照料需求。要實施無障礙設(shè)施改造，設(shè)置覆蓋全院的醫(yī)用應(yīng)急呼叫系統(tǒng)和安全監(jiān)控系統(tǒng)，為失能、半失能五保對象提供專門服務(wù)，對突發(fā)性疾病和其他緊急情況提供應(yīng)急處置救援。
（三）落實項目推進(jìn)措施。縣（市、區(qū)）人民政府要根據(jù)年度設(shè)施更新改造和床位建設(shè)項目，進(jìn)一步落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）的責(zé)任和推進(jìn)措施，明確項目建設(shè)具體內(nèi)容、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、開工時間、完成時間、項目責(zé)任人以及資金籌集方式和比例等。各地要按照農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)3年改造總體方案，以及年度具體的設(shè)施更新改造和床位建設(shè)項目，測算出所需資金，足額列入地方財政預(yù)算。資金要堅持跟著項目走，嚴(yán)格管理，專款專用。省級財政和福利彩票公益金將對經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助，具體補(bǔ)助辦法由省民政廳會同省財政廳另行制定。
三、規(guī)范管理，著力提升農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平
（一）配齊管理服務(wù)人員。農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)對象的數(shù)量和需求配齊工作人員，工作人員與供養(yǎng)對象的比例不低于1：10，對生活不能自理的老人按不低于1：6的比例配備護(hù)理人員。農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員實行聘任制，由縣級民政部門會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）面向社會公開招聘。其工資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，并由當(dāng)?shù)刎斦块T撥入農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)資金專戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）要為其辦理養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等保險，維護(hù)其勞動權(quán)益。支持各地將農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)崗位作為公益性崗位，并按規(guī)定落實好崗位補(bǔ)貼和社會保險補(bǔ)貼�？h級民政部門要定期對農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提升其職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。
（二）足額安排供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。蘇北、蘇中和蘇南的年供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)不低于上年度本縣（市、區(qū)）農(nóng)民人均收入的50%、45%和40%。各地要按照供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)足額安排資金，將供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)足額納入縣級財政預(yù)算。集中供養(yǎng)的，由縣級財政部門將資金撥入農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)資金專戶。
（三）落實管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)。各縣（市、區(qū)）人民政府要將農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員工資和管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)納入縣鄉(xiāng)財政預(yù)算，確保機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)主要用于工作人員日常辦公、設(shè)備設(shè)施購置維護(hù)以及水電氣費(fèi)等，由當(dāng)?shù)刎斦丛聞潛艿睫r(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)專用帳戶�？h級以上民政部門每年要從本級福利彩票公益金中安排一定數(shù)量資金，用于支持農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的修繕維護(hù)。
（四）發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）要通過劃撥、調(diào)劑或租用生產(chǎn)用地等方式，解決農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)必需的場地和設(shè)施。農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分利用現(xiàn)有閑置土地、設(shè)施等，因地制宜發(fā)展種植、養(yǎng)殖、加工等院辦經(jīng)濟(jì)，其收入用于改善供養(yǎng)對象生活。
（五）完善各項制度。各地要以縣（市、區(qū)）為單位，按照管理規(guī)范化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化的要求，制定農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員崗位職責(zé)和民主管理、院務(wù)公開、財務(wù)管理、安全消防、衛(wèi)生保潔、會議學(xué)習(xí)、后勤保障及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等規(guī)章制度，完善保健、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)規(guī)程。建立管理服務(wù)人員的考核評比和獎懲制度，考核結(jié)果與工作人員報酬、續(xù)聘掛鉤。要建立和落實院長負(fù)責(zé)制，真正落實院長的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力和主體責(zé)任，主辦機(jī)關(guān)要把對院長履職情況考核作為加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的重要內(nèi)容。農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)要通過選舉院務(wù)管理委員會，落實院務(wù)公開，開展民主管理。
四、齊抓共管，建立健全農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管機(jī)制
各縣（市、區(qū)）人民政府要將農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃和年度計劃，納入政府目標(biāo)管理和績效考核，納入政府年度重點工作和為民辦實事項目，加大推進(jìn)力度，確保取得實效。各地政府相關(guān)部門要加強(qiáng)對農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。民政部門要對農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)實行星級評定管理，對未達(dá)標(biāo)的單位予以通報批評，并限期整改。建立民政、財政、衛(wèi)生、公安、消防、審計、住房城鄉(xiāng)建設(shè)和國土資源等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制，每年對農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)組織專項檢查，并及時向當(dāng)?shù)卣鞒鰧ｎ}報告。對政策不落實、管理服務(wù)不到位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）予以通報批評；對農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)不履行管理和服務(wù)職責(zé)，致使供養(yǎng)對象合法權(quán)益遭受侵害的，由縣（市、區(qū)）民政局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道）責(zé)令其限期改正；對管理服務(wù)缺失、造成重大事故和嚴(yán)重?fù)p失的，要依法追究相關(guān)單位和人員的責(zé)任。
各地、各有關(guān)部門要根據(jù)本意見精神，結(jié)合實際制定具體實施辦法，確保農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)管理工作落到實處。
