下層打點(diǎn)處事人手不敷和低價藥品招標(biāo)難,正成為影響勞務(wù)工相助醫(yī)療“深圳模式”擴(kuò)大的重要身分。尤其是低價藥品招標(biāo)難的題目若不能獲得辦理,或?qū)⑹沟媒癯杂薪Y(jié)余的醫(yī)保基金呈現(xiàn)吃虧。
為辦理勞務(wù)工“看病難、看病貴”,深圳市勞動局在20底的專題調(diào)研中,初次掘客和晉升了勞務(wù)工相助醫(yī)療的“布吉模 式”(布吉為深圳的一個鎮(zhèn)),并在通過試點(diǎn)后于本年6月1日起上升為逼迫險種后在深圳全面推廣。這也成為世界首個勞務(wù)工醫(yī)療保險步伐。
據(jù)先容,該模式參保勞務(wù)工每人每月只需繳納12元(個中,企業(yè)交8元,小我私人交4元),便可既保門診又保住院,因此備受勞務(wù)工推許。
深圳市勞動局副局長初綱昨天向《第一財經(jīng)日報》透露,制止7月尾,深圳勞務(wù)工醫(yī)療保險參保人數(shù)已打破200萬,到達(dá)203.28萬。個中參保人到門診就診的人次為13.39萬,門診醫(yī)療用度報銷率由試點(diǎn)時代的75.50%進(jìn)步到此刻的80.61%;住院464人次,醫(yī)療用度報銷率由試點(diǎn)時代的35.08%進(jìn)步到此刻的59.83%。同時,深圳全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)目已由130家增進(jìn)到此刻的502家。
初綱暗示,固然該保險繳費(fèi)較低,但在保障參保勞務(wù)工門診和住院的同時,今朝醫(yī)保基金出入根基均衡且略有結(jié)余!耙皇怯捎谏钲诘膭趧(wù)工年數(shù)布局較輕,發(fā)病率低尤其是大病較少;其次,參保勞務(wù)工必需在就近醫(yī)療點(diǎn)治療,盡也許行使低價藥品治療,并視病情實(shí)施逐級轉(zhuǎn)診制度,這也停止了醫(yī)療資源的揮霍!背蹙V表明說。
深圳本年對勞務(wù)工相助醫(yī)療保險的方針是,年底參保人數(shù)到達(dá)300萬人。對此,深圳市社保基金打點(diǎn)中心副主任杜斌暗示,固然勞務(wù)工醫(yī)療保險已上升為逼迫險,但要一下子實(shí)現(xiàn)對深圳700萬勞務(wù)工的全包圍不太也許。
“此刻面對的最浩劫題是人手不敷和低價藥品招標(biāo)難!倍疟蟀凳,人手不敷的題目今朝正慢慢通過申請增進(jìn)體例的本領(lǐng)來辦理,但因?yàn)槭芾麧櫜钋玻恍┧帍S已遏制了諸如鏈霉素等價值低且結(jié)果好的藥品出產(chǎn),藥品目次里的低價藥品招標(biāo)難已開始呈現(xiàn)。
“假如這一題目不能獲得辦理,跟著參保人數(shù)的敏捷增進(jìn),加上醫(yī)療點(diǎn)大量行使高價藥品,不解除醫(yī);鸪尸F(xiàn)吃虧的也許。”
據(jù)相識,深圳將于近期雇用59名醫(yī)學(xué)專業(yè)職員,充分下層醫(yī)療保險打點(diǎn)處事步隊。他們的首要職責(zé)是,對指定醫(yī)療點(diǎn)存心鐫汰處事和不按劃定目任命藥治療等舉動舉辦監(jiān)視。
深圳勞動部分已從本月起派專人進(jìn)駐打點(diǎn)處和打點(diǎn)站,重點(diǎn)稽察勞務(wù)工麋集的寶安、龍崗兩區(qū),尤其是農(nóng)夫工相對麋集的構(gòu)筑、酒樓和賓館等行業(yè),被稽察的企業(yè)都將被逼迫要求為員工參保。