職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)后多久能用

思而思學(xué)網(wǎng)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)原定于今天截止,但因仍有超過(guò)6萬(wàn)應(yīng)參保人群未繳納居民醫(yī)保費(fèi),因此醫(yī)保部門決定延遲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間。即城鄉(xiāng)居民在1月31日前參保及繳費(fèi)到賬的,從1月1日起享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇(在校學(xué)生除外),以確保參保人享受待遇。

度居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間調(diào)整

每年8月份,各街道社保所城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)窗口人頭攢動(dòng),居民集中開始辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)。但今年,往年熱鬧的場(chǎng)面并未出現(xiàn)。“到了繳費(fèi)的時(shí)候,怎么還不收錢呢?”連日來(lái),本報(bào)不斷接到萊山區(qū)居民關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間的咨詢。住在黃海路街道一小區(qū)的居民王女士告訴記者,往年8月初就開始收費(fèi)了,不知道為何今年遲遲沒(méi)有辦理。帶著居民們的疑問(wèn),記者走訪了萊山區(qū)人力資源和社會(huì)保障局。

據(jù)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局工作人員介紹,為取消城鄉(xiāng)身份“標(biāo)簽”,我市按照省政府文件規(guī)定,實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合整合工作。目前,煙臺(tái)市整合后的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策正在醞釀中,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等尚未確定。預(yù)計(jì)新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策將于8月底前出臺(tái),集中繳費(fèi)期調(diào)整為每年的9月份至12月份。對(duì)于居民認(rèn)為晚交一個(gè)月會(huì)影響醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷等疑問(wèn),人社局工作人員告訴居民們完全可以放心,晚交一個(gè)月不會(huì)有任何影響。

區(qū)人社局提醒廣大居民:今年是城居醫(yī)保和新農(nóng)合整合的第一年,政策出臺(tái)后他們將第一時(shí)間通過(guò)報(bào)紙、網(wǎng)站、電視、電臺(tái)等媒體公布相關(guān)信息,組織城鄉(xiāng)居民按照統(tǒng)一政策辦理參保繳費(fèi)。

度居民醫(yī)保9月1日開始繳費(fèi) 繳費(fèi)有新標(biāo)準(zhǔn)

從9月1日起,度柳州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)開始繳費(fèi),有關(guān)部門發(fā)出提醒,廣大參保人員應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)繳費(fèi),以免影響自己及家人的醫(yī)保待遇。需要注意的是,度居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將在今年的基礎(chǔ)上每人提高20元。

根據(jù)國(guó)家有關(guān)文件精神,各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2013年的基礎(chǔ)上提高40元,達(dá)到320元。居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2013年的基礎(chǔ)上提高20元/人。由于柳州市的居民醫(yī)保費(fèi)在文件實(shí)施前已繳納完畢,因此,決定自起將全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)基礎(chǔ)上提高20元/人,即成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人140元/年,未成年居民和高校學(xué)生為每人45元/年。此次繳費(fèi)為度居民醫(yī)保費(fèi),將按照新的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

根據(jù)自治區(qū)、柳州市有關(guān)文件精神,非本市戶籍參加柳州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也有所提高:成年人由原來(lái)的440元/年調(diào)整為460元/年,未成年人從原來(lái)的345元/年調(diào)整為365元/年(在本市學(xué)校就讀的學(xué)生除外)。

度居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間為9月1日至12月28日,逾期不繳費(fèi)的,從1月1日起停保;1月1日至3月31日補(bǔ)繳保費(fèi)的,醫(yī)保待遇從繳費(fèi)次日起生效,4月1日起補(bǔ)繳保費(fèi)的視同為新參保(醫(yī)保待遇在繳費(fèi)30天后生效)。

另外,依據(jù)柳州市人力資源和社保局、柳州市教育局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好度學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》,已在學(xué)校參保并在9月1日前預(yù)繳及以后年度保費(fèi)的學(xué)生(包括幼兒園、小學(xué)、中學(xué)、高中、中專、職校、技校、高校),應(yīng)在9月1日至3月31日期間由學(xué)校統(tǒng)一辦理補(bǔ)繳保費(fèi)每人20元/年。如未補(bǔ)繳的,停止享受醫(yī)保待遇。4月1日起全額補(bǔ)繳的,從全額補(bǔ)繳之日起30天后重新享受其醫(yī)保待遇。

從9月1日起,柳州市居民醫(yī)保的參保人員可到柳州銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行4家銀行的市內(nèi)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳納度居民醫(yī)保費(fèi);亦可持銀行卡到原參保社區(qū)使用POS機(jī)刷卡繳費(fèi);六縣的參保居民須回到原參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印繳費(fèi)通知書,持繳費(fèi)通知書到指定銀行進(jìn)行繳費(fèi),繳費(fèi)后將繳費(fèi)憑證交回醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做繳費(fèi)確認(rèn)。

房貸月供從本月起可以少還點(diǎn)了,檔案放在人才市場(chǎng)今年不用繳檔案保管費(fèi)了,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌,繳費(fèi)截止時(shí)間延至本月底……從本月起,本地和國(guó)家都有一批新政策實(shí)施,新快報(bào)記者特作了梳理,希望能對(duì)您有用。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌

從今年1月1日起,廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保(主要涉及3類人群:非從業(yè)人員、老年居民、未成年人及在校學(xué)生)和新農(nóng)合“并軌”,合并成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。制度整合后,除已參加職工醫(yī)保的參保人外,廣州市全體城鄉(xiāng)居民,不分戶籍,都將統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇范圍和標(biāo)準(zhǔn)。

小貼士

一年要繳多少?

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為152元/年(增城和從化因設(shè)有過(guò)渡期,度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別為每人122元和91元)。需要說(shuō)明的是,152元/年只是度的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),每年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都不同。個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)具體有個(gè)公式:以上上年度城鎮(zhèn)居民可支配收入和農(nóng)村居民人均收入之和的平均數(shù)為基數(shù),個(gè)人的繳費(fèi)比例為0.5%,各級(jí)政府按繳費(fèi)基數(shù)的1.2%予以補(bǔ)貼。政府今年公布了度的廣州的城鎮(zhèn)居民可支配收入和農(nóng)村居民人均收入數(shù)據(jù)后,你就可以自己算出要繳多少錢了。

不用額外繳費(fèi)享大病醫(yī)保

全體廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,無(wú)需額外繳費(fèi),即可在度內(nèi)(1月1日至12月31日),可按規(guī)定享受到最高12萬(wàn)元的大病醫(yī)保待遇。

大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:參保人全年累計(jì)超過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)金報(bào)銷70%;個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用全年累計(jì)超過(guò)1.8萬(wàn)元的費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)金支付50%。一個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),累計(jì)支付最高限額為12萬(wàn)元。

為鼓勵(lì)連續(xù)繳費(fèi),大病醫(yī)保的保險(xiǎn)上限也可增加:參保人連續(xù)參保2年以上不滿5年的,最高支付限額另外增加3萬(wàn)元;參保人連續(xù)參保滿5年的,最高支付限額另外增加6萬(wàn)元。即從今年起,你一直參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,到2017年,你的大病醫(yī)保最高報(bào)銷額度可達(dá)15萬(wàn)元,到2020年,可達(dá)18萬(wàn)元。

小貼士

現(xiàn)在能繳費(fèi)嗎?

享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇及大病醫(yī)保,必須參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保且已實(shí)際繳費(fèi)。根據(jù)廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的規(guī)定,城鄉(xiāng)居民的繳費(fèi)時(shí)間為:每年9月1日至12月20日辦理次年的參保繳費(fèi)手續(xù)。

廣州市醫(yī)保局介紹,考慮到今年是新醫(yī)保政策調(diào)整的第一年,新的政策出臺(tái)又處于下半年,因此決定延遲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間,即城鄉(xiāng)居民在1月31日前參保及繳費(fèi)到賬的,從1月1日起享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇。在校學(xué)生在1月31日前參保并繳納過(guò)渡期及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的,從9月1日起享受過(guò)渡期城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇,從1月1日起享受度城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇。

廣州 社保

乙肝等7個(gè)病種納入門特范圍

從本月1日起,廣州市醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付門診特定項(xiàng)目費(fèi)用新范圍及新標(biāo)準(zhǔn)正式實(shí)施。本次門特新政新增乙肝、小兒腦癱、肺結(jié)核、艾滋病等7個(gè)新項(xiàng)目,至此,廣州醫(yī)保門特項(xiàng)目多達(dá)13個(gè)類別共18個(gè)項(xiàng)目。

市醫(yī)保局副局長(zhǎng)伍錦明介紹,與過(guò)去相比,廣州醫(yī)保門特新政策保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大:乙肝、肺結(jié)核等多個(gè)常見(jiàn)病種納入門特項(xiàng)目,醫(yī)保的普惠性更加增強(qiáng)。過(guò)去乙肝是醫(yī)保門慢項(xiàng)目(門診指定慢性病),職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人每月最高可報(bào)銷為150元和100元。而新政實(shí)施后,乙肝轉(zhuǎn)為門特項(xiàng)目,報(bào)銷額分別提升到600元和420元,報(bào)銷額度較之前升幅超過(guò)3倍。

看病先到小醫(yī)院報(bào)銷比例高10%

與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政同步實(shí)施的,還有《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄(版)》,普通門診統(tǒng)籌就醫(yī)管理與待遇均有所變化。

市醫(yī)保局介紹,普通門診統(tǒng)籌選點(diǎn)須先選“小點(diǎn)”,再選“大點(diǎn)”。參保人員應(yīng)當(dāng)在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(俗稱“小點(diǎn)”)作為其普通門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。職工醫(yī)保參保人,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已參保未成年人及在校學(xué)生,在選定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,還可在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中再選擇1家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(俗稱“大點(diǎn)”)作為其普通門診就醫(yī)的選定醫(yī)院。

上述規(guī)定,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保于1月1日即執(zhí)行。職工醫(yī)保則在1月1日至3月31日期間實(shí)施門診統(tǒng)籌政策“過(guò)渡措施”,過(guò)渡期內(nèi)門診選點(diǎn)按原政策執(zhí)行。在過(guò)渡期內(nèi),已選“大點(diǎn)”而未選“小點(diǎn)”的職工醫(yī)保參保人,4月1日后仍可在“大點(diǎn)”記賬結(jié)算,但只能按未經(jīng)轉(zhuǎn)診的門診支付比例結(jié)算,且在選定“小點(diǎn)”前不可變更“大點(diǎn)”;4月1日起,新辦理門診選點(diǎn)手續(xù)的參保人員須在選定“小點(diǎn)”后,方能辦理選定“大點(diǎn)”的選點(diǎn)手續(xù)。

門診新政還強(qiáng)化了社區(qū)首診及轉(zhuǎn)診。參保人到社區(qū)醫(yī)院門診就醫(yī),不同險(xiǎn)種、不同類別的參保人門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例均同步提高到80%;若經(jīng)小醫(yī)院首診并經(jīng)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi),再到其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),報(bào)銷比例則比參保人直接去大醫(yī)院門診就診增加10%。

廣州 房貸

公積金貸款利率下調(diào)至4.25%

11月22日,央行宣布下調(diào)金融機(jī)構(gòu)人民幣貸款和存款基準(zhǔn)利率(俗稱降息),5年以上貸款利率從6.55%降至6.15%。緊隨其后,廣州市住房公積金部門也宣布5年期以上貸款利率由4.5%下調(diào)至4.25%。反映到房貸,降息帶來(lái)的房貸月供減少?gòu)慕衲?月1日起施行。

小貼士

本月還款日前記得多存點(diǎn)

利率下調(diào)后,銀行需重新計(jì)算貸款月供。由于利率下降,月供中的本金金額會(huì)相應(yīng)提高,這可能會(huì)造成1月份月供金額增加。再加上銀行可能會(huì)在年初扣年費(fèi),建議在1月月供還款日之前,多存入一些資金,以免余額不足造成逾期,但2月開始,貸款月供就會(huì)比降低。

廣州 入戶

人才入戶將可直接去各區(qū)辦理

去年廣州出臺(tái)了新的人口政策,明確引進(jìn)人才入戶申報(bào)受理時(shí)間為每年3月1日至12月31日。廣州市人社局表示,人才入戶已截止,因?yàn)榻衲?月1日為周末,度受理申請(qǐng)要到3月2日。在上月已遞交申請(qǐng)的,將在春節(jié)前批復(fù)審核結(jié)果。

市人社局還表示,3月重新開閘后,區(qū)級(jí)企事業(yè)單位的人才引進(jìn)審批權(quán)屬將下放到各區(qū)(增城、從化撤市并區(qū)后也同步加入進(jìn)來(lái))。也就是說(shuō),在各區(qū)區(qū)屬企事業(yè)單位就業(yè)的異地戶籍人才,如果要申請(qǐng)人才入戶廣州,無(wú)須再到市政務(wù)中心辦理,可以到區(qū)政務(wù)中心辦理入戶申請(qǐng)手續(xù)及領(lǐng)入戶卡。不過(guò),應(yīng)屆畢業(yè)生、市屬單位等人才引進(jìn)業(yè)務(wù),還是繼續(xù)由市人社局處理。

根據(jù)廣州新的人才入戶政策,本科學(xué)歷有學(xué)位、年齡在35周歲以下,研究生學(xué)歷或?qū)W位,年齡在40周歲以下均可直接入戶。

廣州 檔案費(fèi)

檔案保管費(fèi)可免 代理費(fèi)還得交

中組部、人社部等五部門上月聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)流動(dòng)人員人事檔案管理服務(wù)工作的通知》,要求自1月1日起,取消收取流動(dòng)人員的人事關(guān)系及檔案保管費(fèi)。此處所謂“流動(dòng)人員”并非指戶籍不在廣州,通俗理解,檔案放在人才市場(chǎng)都算人事檔案領(lǐng)域的流動(dòng)人員。

據(jù)了解,目前廣州人才市場(chǎng)保管人事關(guān)系及檔案收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:個(gè)人委托保管人事關(guān)系及檔案每份每月10元;單位委托保管人事關(guān)系及檔案每份每月12元;單位或個(gè)人委托單純存檔每份每月3元。

不過(guò)廣東省人社廳、南方人才市場(chǎng)均向記者表示,截至上月底,暫未收到國(guó)家正式文件,政策落地還需要等一段時(shí)間。此外,還需要說(shuō)明,取消收費(fèi)的只是檔案保管費(fèi),“并非檔案放在人才市場(chǎng)就完全免費(fèi)了,像代理費(fèi)等不在停收之內(nèi)”。

深圳 入戶

持居住證將可申請(qǐng)入戶深圳

《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)居住證條例》將于今年6月1日起施行。條例第三十三條規(guī)定:持證人符合市政府規(guī)定的居住年限、就業(yè)年限、社會(huì)保險(xiǎn)參保年限等入戶條件的,可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)為深圳市戶籍居民。也即持居住證入戶深圳將在今年實(shí)現(xiàn)!

不過(guò)條例也規(guī)定,申領(lǐng)居住證需同時(shí)符合兩個(gè)條件:一是在特區(qū)有合法穩(wěn)定居所,即非深戶籍人員自辦理居住登記之日起至申領(lǐng)居住證之日止,連續(xù)居住滿十二個(gè)月的,視為有合法穩(wěn)定居所;二是在特區(qū)有合法穩(wěn)定職業(yè),即非深戶籍人員自辦理居住登記之日起至申領(lǐng)居住證之日止,在特區(qū)參加社會(huì)保險(xiǎn)連續(xù)滿十二個(gè)月或者申領(lǐng)居住證之日前二年內(nèi)累計(jì)滿十八個(gè)月的,視為有合法穩(wěn)定職業(yè)。因此沒(méi)有社保辦不了居住證。

廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)是多少?

廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法發(fā)布 籌資標(biāo)準(zhǔn)公布 9月1日起繳費(fèi)

個(gè)人繳152元 政府補(bǔ)366元

新政策繳費(fèi)設(shè)置不再是以往的“固定金額”,而是“按居民家庭人均可支配收入的比例浮動(dòng)”繳費(fèi)

除在校學(xué)生外,其他城鄉(xiāng)居民應(yīng)于9月1日至12月20日辦理參保繳費(fèi);年度中途不再受理申請(qǐng)

增城個(gè)人繳費(fèi)設(shè)定1年過(guò)渡期,從化個(gè)人繳費(fèi)設(shè)定2年過(guò)渡期,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別打8折、6折

昨日,廣州市人社局與市財(cái)政局聯(lián)合發(fā)布《廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》),并首次向市民披露度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)及參保繳費(fèi)經(jīng)辦方式的變化。《辦法》的正式出臺(tái)意味著,明年起全市460多萬(wàn)參保人(不包括職工醫(yī)保)將實(shí)行統(tǒng)一的醫(yī)保政策,不再有城鄉(xiāng)區(qū)別。

《辦法》規(guī)定,制度整合后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,基金統(tǒng)收統(tǒng)支,同時(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度時(shí)限、各類人群籌資標(biāo)準(zhǔn)以及待遇標(biāo)準(zhǔn)也將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。

在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度方面,統(tǒng)一以自然年度(即當(dāng)年1月1日至當(dāng)年12月31日)為保險(xiǎn)年度。

在籌資標(biāo)準(zhǔn)方面,調(diào)低城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的非從業(yè)人員、老年居民的籌資標(biāo)準(zhǔn),全體城鄉(xiāng)居民按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)籌資。不過(guò),由于增城、從化農(nóng)村經(jīng)濟(jì)較落后,原個(gè)人繳費(fèi)較低,為順利整合制度,增城個(gè)人繳費(fèi)設(shè)定1年過(guò)渡期、從化個(gè)人繳費(fèi)設(shè)定2年過(guò)渡期。

在待遇標(biāo)準(zhǔn)方面,制度整合后將統(tǒng)一待遇范圍,參保人員可享受住院、門診特定項(xiàng)目、門診指定慢性病、普通門診以及生育醫(yī)療待遇;同時(shí)統(tǒng)一醫(yī)保乙類項(xiàng)目支付比例、住院起付標(biāo)準(zhǔn)、門慢費(fèi)用支付比例、年度最高支付限額均統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為了積極引導(dǎo)參保人到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī),《辦法》中還增加了強(qiáng)化基層首診和雙向轉(zhuǎn)診的相關(guān)制度:繼續(xù)實(shí)行基層首診制度,未成年人和在校學(xué)生參保人員選定了一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其普通門診就醫(yī)選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,方可再選定一家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為選定醫(yī)療機(jī)構(gòu),其他參保人員只能選定1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門診就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

同時(shí),完善雙向轉(zhuǎn)診,未成年人和在校學(xué)生通過(guò)選定的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后,到選定的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和指定?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷比例提高10個(gè)點(diǎn);進(jìn)一步擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基金支付比例差距,住院報(bào)銷比例差距最高擴(kuò)大至30個(gè)百分點(diǎn)。

值得關(guān)注的是,新政策規(guī)定,逾期(12月31日以前)未繳費(fèi)的居民原則上不允許在次年中途參保,也就是說(shuō),“若想享受的醫(yī)保待遇,必須在內(nèi)完成參保并繳費(fèi)”。市人社部門解釋,這是為了避免少數(shù)居民患病后才臨時(shí)參!巴稒C(jī)”;不過(guò),對(duì)于新生兒、轉(zhuǎn)校學(xué)生、退休人員、戶口遷來(lái)人員以及其他非個(gè)人原因?qū)е碌膮⒈2怀晒Φ?種情況除外。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策實(shí)行每年浮動(dòng)的“比例算法”后,許多市民搞不清楚自己參保時(shí)究竟“該繳多少、該怎么繳”。昨日,《辦法》公布了度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)。

參保時(shí)“該繳多少 該怎么繳”

1、全市(不含增城及從化)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(含大中專院校學(xué)生)為每人152元。

2、增城城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(大中專院校學(xué)生除外)為每人122元,起與全市統(tǒng)一為152元。

3、從化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(大中專院校學(xué)生除外)為每人91元,為122元,2017年起與全市統(tǒng)一為152元。

4、各級(jí)政府資助標(biāo)準(zhǔn)均為每人366元。

《辦法》規(guī)定,每一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度以本市上年度城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入和農(nóng)村居民家庭人均純收入的算術(shù)平均數(shù)為繳費(fèi)基數(shù)。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從何得出?有計(jì)算公式

2013年廣州城市居民家庭人均可支配收入為42049元、農(nóng)村居民家庭人均純收入為18887元,由此計(jì)算得出廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)=(廣州城市居民家庭人均可支配收入+農(nóng)村居民家庭人均純收入)/2=(42049元+18887元)/2=30468元。

根據(jù)試行辦法,參保人員按繳費(fèi)基數(shù)的0.5%繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),各級(jí)政府按繳費(fèi)基數(shù)的1.2%補(bǔ)貼參保人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),由此計(jì)算得出,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為152元。在全市的基礎(chǔ)上,增城“第一年打8折”、從化“第一年打6折,次年打8折”。

市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)辦法已獲市政府通過(guò),近日將公布。有了大病保險(xiǎn)后,參保人的自付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行“二次報(bào)銷”,醫(yī)保報(bào)銷之外的個(gè)人自付費(fèi)用,最高可“報(bào)銷”18萬(wàn)元。

大病保險(xiǎn)辦法將出 醫(yī)療費(fèi)最高可報(bào)36萬(wàn)元

記者對(duì)比醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌前后數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),制度整合后,報(bào)銷比例和封頂線普遍有所提高。如廣州市新農(nóng)合并入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,可與城鎮(zhèn)居民一樣享受門診慢性病及門診特定項(xiàng)目待遇;普通門診報(bào)銷額度由300元/年/人提高到600元/年/人,未成年人每年增加到1000元/年/人,大病最高可報(bào)銷18萬(wàn)元。

而根據(jù)此前公布的《大病保險(xiǎn)辦法》征求意見(jiàn)稿,參加大病保險(xiǎn)后,個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用全年累計(jì)超過(guò)1.8萬(wàn)元以上的費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)金支付50%;參保人全年累計(jì)超過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)金報(bào)銷70%。

在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),大病保險(xiǎn)金累計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)用的年度最高限額為12萬(wàn)元。連續(xù)參保2年以上不滿5年的,最高支付限額另外增加3萬(wàn)元,連續(xù)參保滿5年的,另外增加6萬(wàn)元。也就是說(shuō),支付限額最高可達(dá)18萬(wàn)元。

的醫(yī)保的繳費(fèi)是多少?

靈活就業(yè)參保人員職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別為:卡上有錢:2095.2元/年,卡上無(wú)錢:1299元/年;大病:100元/年。

以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)出爐

日前,記者從縣人力社保局獲悉,以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已出爐。一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每年1912.8元,二檔為每年4208.4元。

據(jù)了解,我市靈活就業(yè)、國(guó)有企業(yè)下崗分流人員、失業(yè)人員和無(wú)單位退休人員等,每年繳納一定參保費(fèi)后,便能以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),享受刷卡、看病、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷等待遇。市上表示,明年這一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按去年度全市社平工資的75%計(jì)算。市統(tǒng)計(jì)局公布的2013年度全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在職職工年平均工資為51015元,按75%計(jì)算,即為38261元,以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)按年度繳費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)及個(gè)人賬戶資金劃入基數(shù)。再按比例計(jì)算,明年,一檔全年需繳費(fèi)1912.8元,二檔需繳費(fèi)4208.4元。分別較今年上漲210.6元和463.56元。

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