成都市男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件具體如何?又需要什么報(bào)銷材料呢?今天我們就一起來了解一下吧!
成都市男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:
1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,屬于計(jì)劃內(nèi)生育;
2、配偶生育之月前,男職工連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月;
3、配偶未參加生育保險(xiǎn)或不符合條件享受本人生育保險(xiǎn)待遇。
成都市男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
1、滿7個(gè)月生產(chǎn)/流產(chǎn):1000元;
2、滿7個(gè)月剖宮生產(chǎn)/剖宮流產(chǎn):1500元;
3、多胞胎生育:每多生產(chǎn)一個(gè)增加200元。
成都市男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷資料:
1、《成都市生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)審批表》;
2、身份證;
3、住院費(fèi)用原始票據(jù);
4、出院證;
5、生育指標(biāo);
6、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明;
7、婚姻證明;
8、配偶戶籍證明、配偶社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系證明。
成都市男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:
1、單位經(jīng)辦人或本人或家屬自生育之日起90日內(nèi)持報(bào)銷所需資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào);
2、工作人員受理資料并對(duì)資料進(jìn)行審核;
3、資料審核無誤后受理申報(bào)并書面登記;
4、窗口工作人員在4個(gè)工作日內(nèi)生成撥付單據(jù);
5、單位經(jīng)辦人或個(gè)人5個(gè)工作日后領(lǐng)取撥付單據(jù);
6、領(lǐng)取撥付單據(jù)后5個(gè)工作日后撥付金額劃轉(zhuǎn)至單位或個(gè)人的銀行賬戶。
延伸閱讀:3月1日起 成都生育保險(xiǎn)待遇實(shí)行網(wǎng)上辦理
2月28日,記者從成都市人社局了解到,為方便參保人員就醫(yī)結(jié)算和用人單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇,成都市醫(yī)保局將于3月1日起正式實(shí)行生育保險(xiǎn)待遇網(wǎng)上經(jīng)辦。
在106家醫(yī)院生育住院 刷卡即時(shí)結(jié)算
成都城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)參保人員在該市106家生育服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行刷卡即時(shí)結(jié)算,用人單位在參保職工生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算次月20日后通過成都市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上經(jīng)辦系統(tǒng)進(jìn)行生育津貼待遇申請(qǐng),實(shí)行生育保險(xiǎn)待遇網(wǎng)上經(jīng)辦“一站式”辦理。
異地生育 按原方式辦理
成都城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)參保人員因異地生育等原因產(chǎn)生的個(gè)人墊付生育醫(yī)療費(fèi)用,其生育保險(xiǎn)待遇仍按原方式辦理。具體辦理規(guī)定按《成都市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范用人單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇有關(guān)事項(xiàng)的通知》執(zhí)行,該文件可通過成都市人力資源和社會(huì)保障信息網(wǎng)(網(wǎng)址:http://www.cdhrss.gov.cn)查詢。
據(jù)成都市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,職工享受的生育津貼,以職工生育或流產(chǎn)時(shí)所在用人單位上年度職工日均繳費(fèi)工資作為基數(shù)進(jìn)行計(jì)算。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)按規(guī)定撥付給用人單位的生育津貼,用人單位必須用于女職工在生育、產(chǎn)假期間應(yīng)享受的工資及福利待遇。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的費(fèi)用不足以支付的,其差額由女職工所在單位補(bǔ)足;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的費(fèi)用有結(jié)余的,其結(jié)余歸入女職工所在單位的職工福利費(fèi)。