成都的生育保險報銷流程具體如何呢?想必大家也很想知道吧,今天我們就一起來了解一下吧!
成都生育保險報銷流程
1.符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定
2.分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月
3.產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算
4.申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
成都生育保險報銷條件
報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
2.生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3.一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼。
一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4.職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5.計劃生育手術(shù)費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
生育保險報銷多少
報銷條件
1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。
2.參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
延伸閱讀:成都生育津貼怎么算?
按照所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12個月除以365天后乘以產(chǎn)假天數(shù),若是個體參保,生育津貼按照生產(chǎn)前12個月本人的生育保險繳費工資總額除以365天后乘以產(chǎn)假天數(shù)。
生育津貼領(lǐng)取條件:
1、屬于計劃生育政策內(nèi)生育;
2、生育之月前12個月已按規(guī)定連續(xù)不間斷足額繳納生育保險費。
生育津貼領(lǐng)取材料件:
1、《成都市生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費審批表》;
2、身份證;
3、住院費用原始票據(jù);
4、出院證;
5、生育指標(biāo);
6、嬰兒出生證/其它醫(yī)學(xué)證明;
7、婚姻證明;
8、個人結(jié)算性存折(個體參保人員);
9、《異地生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況表》(異地生育)。
生育津貼領(lǐng)取流程:申請單位或個體參保人備齊規(guī)定資料前往成都社保機(jī)構(gòu)辦理生育津貼領(lǐng)取手續(xù)即可。只要資料齊全,符合條件即可申請成功。