為了加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理,規(guī)范村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,特制訂本責(zé)任書(shū),內(nèi)容如下:
一、 醫(yī)療安全
(1) 牢固樹(shù)立“醫(yī)療安全第一”的觀念,堅(jiān)持醫(yī)療管理中安全有效的原則,杜絕事故、減少差錯(cuò)。
(2) 認(rèn)真、規(guī)范書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū),診療有登記、開(kāi)藥有處方、輸液有記錄、疫情有報(bào)告,醫(yī)療廢物處置規(guī)范、有記錄。
(3) 發(fā)現(xiàn)危重疑難病人,應(yīng)及時(shí)告知患者或家屬,并要求轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
(4) 嚴(yán)格規(guī)范臨床用藥,嚴(yán)禁使用自制藥品和過(guò)期藥品;嚴(yán)禁使用配伍禁忌、皮試陽(yáng)性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物;嚴(yán)格按照適應(yīng)癥選藥,不得超劑量用藥,濫用抗生素和激素。
(5) 本轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)一起責(zé)任明確醫(yī)療事故,村衛(wèi)生室立即停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),寫(xiě)出書(shū)面檢查,情節(jié)嚴(yán)重的吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書(shū)》。
二、 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
(一) 嚴(yán)格遵守××××年新農(nóng)合補(bǔ)償方案。一般診療費(fèi)每門(mén)診人次收費(fèi)5元,個(gè)人支付0.5元,新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌基金支付4.5元,新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌支付的一般診療費(fèi)應(yīng)在家庭封頂線內(nèi)支付。
(二) 規(guī)范表-11填寫(xiě),患者簽全名、留電話,合療處方簽字完整、及時(shí)粘貼發(fā)票;分類裝訂保存合療各種表冊(cè)以備隨時(shí)檢查。
(三) 規(guī)定每月十六日九時(shí)至十五時(shí)為合療報(bào)表時(shí)間,逾期不予辦理。(特殊情況另行通知)
(四) 及時(shí)更新合療公示欄內(nèi)容。
(五) 積極配合衛(wèi)生院合管科布置的新農(nóng)合其他工作。
三、 預(yù)防保健工作
(一) 疾病控制 規(guī)范門(mén)診日志書(shū)寫(xiě),門(mén)診日志中應(yīng)有35歲以上患者首診血壓、針對(duì)性健康教育項(xiàng)目。合療定點(diǎn)的村衛(wèi)生室門(mén)診日志應(yīng)與合療表-11相符。
(二) 規(guī)范傳染病報(bào)告 不得漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)傳染病病例,特別是流感、其他感染性腹瀉等傳染病。
(三) 慢病隨訪 根據(jù)轄區(qū)內(nèi)人口完成總?cè)丝?.1%的高血壓病人隨訪、總?cè)丝?%的糖尿病病人隨訪。
(四) 健康教育 村衛(wèi)生室健康教育宣傳欄不少于一個(gè),全年刊出不少于六期,舉辦健康知識(shí)講座全年不少于六次,鄉(xiāng)村醫(yī)生在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能教育。大力開(kāi)展“五個(gè)一工程”。轄區(qū)內(nèi)“五個(gè)一工程”即每個(gè)村一個(gè)宣傳欄,一條墻體標(biāo)語(yǔ),每月一次健康知識(shí)廣播,向村民家庭發(fā)放1本健康知識(shí)手冊(cè)和一張健康主題年畫(huà)。
(五) 完成上級(jí)布置的其他健康教育工作。
四、 計(jì)劃免疫工作
(一) 建立健全計(jì)免基礎(chǔ)臺(tái)賬,人口基礎(chǔ)資料健全,卡證填寫(xiě)規(guī)范。
(二) 建立疫苗使用管理制度及冷鏈管理制度。有疫苗計(jì)劃報(bào)表、生物制品領(lǐng)發(fā)登記本。
(三) 疫苗儲(chǔ)存管理 疫苗應(yīng)正確儲(chǔ)存。冰箱內(nèi)不能存放雜物,儲(chǔ)存溫度正確;冰箱內(nèi)儲(chǔ)存疫苗和賬目疫苗相符;建立疫苗出入庫(kù)登記冊(cè),每天早晚各進(jìn)行一次測(cè)溫,并且有記錄。
(四) 8月齡至1.5歲一周內(nèi)麻疹及時(shí)預(yù)約接種,并登記。
(五) 每月中下旬開(kāi)展查漏補(bǔ)種工作,應(yīng)于每月30日以前上報(bào)。
(六) 每月18日前必須上報(bào)填寫(xiě)規(guī)范的常規(guī)報(bào)表,逾期視為未上報(bào)。
(七) 完成上級(jí)部門(mén)布置的臨時(shí)性疫苗接種任務(wù)。
五、 婦幼衛(wèi)生工作
(一) 建立健全婦幼各項(xiàng)內(nèi)涵資料。
(二) 及時(shí)入戶訪視產(chǎn)婦,記錄準(zhǔn)確真實(shí)。0-6歲兒童按系統(tǒng)管理實(shí)行免費(fèi)體檢,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查、兒童血常規(guī)檢查。
(三) 及時(shí)轉(zhuǎn)診高危孕產(chǎn)婦,及時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦和兒童死亡。
(四) 月報(bào)表填寫(xiě)規(guī)范,及時(shí)上報(bào),于每月18日前上報(bào)。
(五) 完成上級(jí)布置的其他婦幼衛(wèi)生工作。
六、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作
(一) 每季度開(kāi)展衛(wèi)生法制及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳工作,并留有工作記錄。
(二) 及時(shí)上報(bào)非法行醫(yī)、無(wú)證經(jīng)營(yíng)等違法行為。
(三) 完成上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)指定或交辦的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。
七、藥品三統(tǒng)一工作
(一) 規(guī)范填寫(xiě)“三統(tǒng)一”藥品進(jìn)購(gòu)臺(tái)賬、“三統(tǒng)一”藥品購(gòu)銷明細(xì)賬及藍(lán)田縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)計(jì)劃單。
(二) 村衛(wèi)生室臨床用藥不得超出陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三統(tǒng)一”藥物目錄,臨床用藥必須嚴(yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一的藥品價(jià)格,實(shí)行零差價(jià)銷售。
(三) 及時(shí)完整規(guī)范上報(bào)三統(tǒng)一報(bào)表。
衛(wèi)生院:(簽章)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)簽字:
衛(wèi)生室名稱:(簽章)
衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽名:
年 月