2017年重慶居民醫(yī)保個人繳費標準是多少?重慶個人社保信息查詢系統(tǒng)已經(jīng)為大家收集好,趕緊進入系統(tǒng)查看!
2017年重慶居民醫(yī)保個人繳費標準出臺
根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)重慶市政府同意,重慶市人力社保局、市財政局、市民政局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保繳費有關(guān)工作的通知》(渝人社發(fā)〔2016〕162號),其政策解讀如下:
一、哪些人員可以參加重慶居民醫(yī)保?
1.戶籍在重慶市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,包括中小學校、中等職業(yè)學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構(gòu)在園幼兒(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民);
2.在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、?粕,研究生(以下統(tǒng)稱大學生);
3.2017年出生并具有重慶市戶籍的新生兒(以下簡稱新生兒)。
二、參加重慶2017年居民醫(yī)保的人員在什么時候繳費?
1.城鄉(xiāng)居民集中繳費時間為:2017年9月至12月。錯過集中繳費期的城鄉(xiāng)居民可在2017年9月30日前參保繳費。
2.大學生參加我市2017年9月?2017年8月學年度居民醫(yī)保,其繳費時間為2017年秋季開學之日起的60日內(nèi)。
3.新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內(nèi)。
三、重慶居民醫(yī)保2017年度個人繳費標準是多少?
1.城鄉(xiāng)居民在2017年9月至2017年6月底期間參保繳費的:一檔為每人每年140元,二檔為每人每年350元;在2017年7月至9月底期間參保繳費的:一檔為每人每年140元+財政補助標準,二檔為每人每年350元+財政補助標準。
2.大學生參加2017年9月?2017年8月居民醫(yī)保:一檔為每人每學年110元,二檔為每人每學年280元。
3.新生兒在2017年1月至2017年6月底期間參保繳費的:一檔為每人每年140元,二檔為每人每年350元;在2017年7月至12月底期間參保繳費,或在2017年10月至12月出生90日內(nèi)參保繳費的:一檔為每人每年140元+財政補助標準,二檔為每人每年350元+財政補助標準。
四、城鄉(xiāng)居民怎么參加重慶居民醫(yī)保?
1.城鄉(xiāng)居民以家庭為單位選擇同一檔次參保,在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或區(qū)縣政府指定的單位參保繳費。中小學校、中等職業(yè)學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構(gòu)在園幼兒還可按當?shù)卣,在就讀學校參保繳費。
對舉家外出在市內(nèi)跨區(qū)縣(自治縣)異地居住的,可委托他人在其戶籍所在地區(qū)縣(自治縣)參保繳費,也可以在居住地區(qū)縣(自治縣)以家庭為單位選擇同一檔次辦理參保繳費。
2.大學生在就讀學校參保繳費。
3.新生兒獨立參保,由其監(jiān)護人在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理獨立參保手續(xù)。
五、城鄉(xiāng)居民參保繳費后,從什么時候享受居民醫(yī)保待遇?
1.在2017年9月至12月期間參保繳費的城鄉(xiāng)居民,其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2017年1月1日?12月31日;在2017年1月、2月參保繳費的,享受待遇時間為繳清費用的次月1日?2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費的,需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。
2.在2017年秋季開學之日起的60日內(nèi)參保繳費的大學生,享受待遇時間為2017年9月1日?2017年8月31日。
3.新生兒獨立參保繳費的,享受待遇時間為其出生之日起?2017年12月31日。
4.新生兒未獨立參保繳費的,可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當年的居民醫(yī)保待遇。
六、居民醫(yī)保的普通門診費用如何報銷?
1.2017年,參保的城鄉(xiāng)居民和獨立參保的新生兒每人可使用普通門診定額包干費用80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費用,在定額包干額度內(nèi)可全部使用并且報銷比例100%,當年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。需要參保人員注意的是:普通門診定額包干資金屬于居民醫(yī);穑粚儆趥人所有,對沒有連續(xù)參保繳費的居民,未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
2.2017年,參保的城鄉(xiāng)居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包干報銷基礎上,還可享受基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報銷,其報銷標準為:①在基層醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心(站)、村衛(wèi)生室、以及一級以下的社會辦醫(yī)療機構(gòu))定點并發(fā)生屬于重慶醫(yī)保范圍的普通門診費用的參保人員,居民醫(yī);鸢60%的比例報銷,年報銷限額100元/人;②未在基層醫(yī)療機構(gòu)定點的參保人員,發(fā)生的屬于重慶醫(yī)保范圍的普通門診費用,居民醫(yī);鸢60%的比例報銷,年報銷限額60元/人。
3.大學生2017年9月?2017年8月學年度的普通門診按100元/人定額標準由其單位所屬的內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌安排,專款專用。普通門診報銷比例及報銷限額等按重慶有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
七、咨詢電話
參保人員對居民醫(yī)保政策有不清楚的地方可撥打重慶市人力社保熱線電話12333。
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目前參保后能報銷多少?
一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)扣除100元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔80%、二檔85%;乙類藥品先自付10%,再按80%、85%比例報銷;
二級定點醫(yī)療機構(gòu)扣除300元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔60%、二檔65%;乙類藥品先自付10%,再按60%、65%的比例報銷;
三級定點醫(yī)療機構(gòu)扣除800元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔40%、二檔45%;乙類藥品先自付10%,再按40%、45%的比例報銷;
計算辦法:報銷金額=(符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用-門檻費)×報銷比例
目前全年報銷
封頂線:一檔8萬元、二檔12萬元