記者從省衛(wèi)生廳獲悉,近日,我省出臺(tái)了《黑龍江省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》,明確提出要建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗?fù)损B(yǎng)政策,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生(年齡60周歲以上)離崗?fù)损B(yǎng)后給予政策補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在高于200元,低于300元的范圍內(nèi)(每月)。
方案明確,要完善鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗?fù)损B(yǎng)政策,縣(市)政府要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)等。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生(年齡60周歲以上)離崗?fù)损B(yǎng)后給予政策補(bǔ)助,各地自行制定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在高于200元,低于300元的范圍內(nèi),并納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算予以保障,對(duì)特別困難的縣(市),省政府通過轉(zhuǎn)移支付的方式給予適當(dāng)補(bǔ)助。同時(shí)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制,原則上年滿65周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),確有需要的,特別是中醫(yī)、民族醫(yī),村衛(wèi)生室可以返聘。
方案要求,要保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入,各地要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實(shí)際情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本,采取購買服務(wù)的方式,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入?h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要落實(shí)相關(guān)政策,不斷增加村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的比重。在農(nóng)村居民人均17元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)用于鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,未來新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金繼續(xù)重點(diǎn)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。對(duì)在實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照服務(wù)區(qū)域內(nèi)農(nóng)村戶籍人口人均不低于7元的標(biāo)準(zhǔn)給予定額補(bǔ)助。同時(shí)將符合條件的村衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取門診總額預(yù)付的方式,按照服務(wù)區(qū)域內(nèi)參合農(nóng)民每人10元的標(biāo)準(zhǔn),向村衛(wèi)生室支付一般診療費(fèi)。對(duì)在邊遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣(市)政府要適當(dāng)增加補(bǔ)助。
方案明確,要轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式,開展契約式服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)單獨(dú)或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干(含全科醫(yī)生)組成團(tuán)隊(duì),與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議,建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù),特別是對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、重性精神病、慢性病等重點(diǎn)人群和行動(dòng)不便的患者開展主動(dòng)上門服務(wù),并按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務(wù),可按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi),服務(wù)費(fèi)由新農(nóng)合基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān)。除收取服務(wù)費(fèi)外,不得另行收取其他費(fèi)用。根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的需要,鄉(xiāng)村醫(yī)生要主動(dòng)為本村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。市(地)、縣(市)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)簽約服務(wù)的考核、監(jiān)督和管理。