導(dǎo)語:人感染禽流感后潛伏期一般在7天以內(nèi)。早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,少數(shù)患者可見眼結(jié)膜炎。
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禽流感知識
1、什么是禽流感?
答:禽流感主要是指禽類動物中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。按病原體類型的不同,禽流感可分為高致病性、低致病性和非致病性禽流感。高致病性禽流感發(fā)病率和死亡率均高,被世界動物衛(wèi)生組織列為A類動物疾病,我國將其列為一類動物疾病。
2、什么是人感染禽流感?
答:由于種屬屏障,禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人,既往確認感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,病狀表現(xiàn)各不相同,可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀、結(jié)膜炎、甚至死亡,人干擾高致病性H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道癥狀,往往很快發(fā)展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭,甚至死亡。
3、什么是H7N9禽流感病毒?
答:流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分為1-16種亞型,根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白(NA)的不同可分為1-9種亞型,理論上HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達144種不同的流感病毒。目前已經(jīng)確認感染人的禽流感病毒有135種。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情,但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。此次上海市、安徽省、江蘇省和浙江省等地區(qū)發(fā)現(xiàn)的相關(guān)病例感染的H7N9流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽流感病毒。
4、人感染禽流感后常見的臨床表現(xiàn)是什么?H7N9禽流感感染病例單臨床表現(xiàn)有何不同?
答:人感染禽流感后潛伏期一般在7天以內(nèi)。早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,少數(shù)患者可見眼結(jié)膜炎。大多數(shù)患者病程短、恢復(fù)快、愈后良好且不留后遺癥,但少數(shù)患者特別是年齡較大、治療不及時的患者病情會迅速發(fā)展成進行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥,如不及時治療,會導(dǎo)致死亡。
目前確診的H7N9禽流感感染病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難,重癥肺炎并進行性加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。
目前對該疾病臨床特征的認識還很有限,該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現(xiàn)尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累,對該疾病的認識將會發(fā)生變化。