范文一
XXXXXXXXX(單位或部門名稱):
茲委托XXX(身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXX)負(fù)責(zé)辦理XXXXXXXXXX工作(事宜),請予以辦理,(或請將XXXXXXXX(具體事務(wù))如何處理),,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門)無關(guān).
特此申明!
授權(quán)有限期:XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日( 散文閱讀:www.sanwen.net )
委托人:XXX(身份證號:XXXXXXXXXXX)(親筆簽字)
被委托人:XXX(身份證號:XXXXXXXXXXXX)(親筆簽字)
單位名稱: 公章
XXXX年XX月XX日
范文二
委托人:
性別: 出生年月:
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別: 出生年月:
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來 醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人 代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)榷出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。 委托人簽名: 受托人簽名: 年 月 日 年 月 日