衡水市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
一、衡水生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口；
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證；
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算；
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
辦理地址：
衡水市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管路處
地點(diǎn)：衡水市勝利西路1896號(hào)
電話：2100522
衡水市桃城區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地點(diǎn)：衡水市紅旗大街791號(hào)
電話：2168680 養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)大廳2119833
棗強(qiáng)縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地點(diǎn)：棗強(qiáng)縣建設(shè)北路176號(hào)
電話：8229013 業(yè)務(wù)科82290138224562
武邑縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地點(diǎn)：武邑縣花園西路17號(hào)
電話：5721312 辦公室57213125726090
武強(qiáng)縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地點(diǎn)：武強(qiáng)縣新開(kāi)街30號(hào)
電話：1383182
饒陽(yáng)縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地點(diǎn)：饒陽(yáng)縣健康西路233號(hào)
電話：72213187269318
安平縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地點(diǎn)：安平縣新盈東街
電話：7525313 企業(yè)業(yè)務(wù)室75253137536139
故城縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地點(diǎn)：故城縣工業(yè)路西段
電話：5369651 業(yè)務(wù)二室53696515369621
二、衡水生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
1、生育醫(yī)療費(fèi)
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
2、生育津貼
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。
衡水市生育保險(xiǎn)就醫(yī)問(wèn)題：
(一)市醫(yī)保中心與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理制度。市直生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)置有產(chǎn)科的市直基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定，簽訂服務(wù)協(xié)議，并向社會(huì)公布。
(二)參保職工除急診外，應(yīng)到市直生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕產(chǎn)期檢查、生育或計(jì)劃生育手術(shù)。
長(zhǎng)期派駐外地的職工，可以到本人在當(dāng)?shù)剡x定的2所基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或就醫(yī)。
三、衡水生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)。
生育保險(xiǎn)需連續(xù)買(mǎi)滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷(xiāo)，同時(shí)報(bào)銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。
女職工生育30日內(nèi)，將生育證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)報(bào)送用人單位初審，用人單位于每月中旬持《衡水市直生育保險(xiǎn)待遇審核表》、生育證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)，到市醫(yī)保中心申請(qǐng)撥付生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。市醫(yī)保中心核準(zhǔn)后，應(yīng)將生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼一次性撥付到用人單位，由用人單位支付給職工本人。
用人單位中斷繳費(fèi)期間，停止享受生育保險(xiǎn)待遇。用人單位在中斷繳費(fèi)３個(gè)月內(nèi)及時(shí)按規(guī)定補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的，可連續(xù)享受生育保險(xiǎn)待遇；超過(guò)規(guī)定期限補(bǔ)繳的，不得享受中斷繳費(fèi)期間的生育保險(xiǎn)待遇。
四、衡水生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)
參保女職工生育應(yīng)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策。在生育、流產(chǎn)及引產(chǎn)或終止妊娠和采取長(zhǎng)效節(jié)育措施流產(chǎn)及引產(chǎn)期間（以下簡(jiǎn)稱生育）所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金實(shí)行定額補(bǔ)貼，標(biāo)準(zhǔn)如下：
（1）正常生產(chǎn)的1500元；
（2）難產(chǎn)2000元；
（3）剖腹產(chǎn)的3000元；
（4）懷孕6個(gè)月以上終止妊娠的500元；
（5）懷孕滿4個(gè)月不滿6個(gè)月終止妊娠的300元；
（6）懷孕滿2個(gè)月不滿4個(gè)月終止妊娠的200元；
（7）懷孕不滿2個(gè)月終止妊娠的100元。
女職工生育期間的工資（即生育津貼）根據(jù)國(guó)家和省規(guī)定的產(chǎn)假期限，由用人單位支付給職工本人。
用人單位從繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的下月起其女職工開(kāi)始享受生育保險(xiǎn)待遇。職工達(dá)到法定退休年齡、并按規(guī)定辦理退休手續(xù)后，終止繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)和享受待遇。
