甘肅省生育保險(xiǎn)待遇如何呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內(nèi)容吧!
生育保險(xiǎn)基金支付范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)生育津貼:按照女職工本人上年度月平均繳費(fèi)工資額除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠,不享受生育津貼,休假期間工資用人單位照發(fā)。
1.女職工正常生育產(chǎn)假為90天;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天;難產(chǎn)增加產(chǎn)假15天;晚育的產(chǎn)假105天;晚育并在產(chǎn)假期滿前領(lǐng)取獨(dú)生子女證的,增加產(chǎn)假50天。
2.女職工懷孕2個(gè)月以下流產(chǎn)的,產(chǎn)假15天;2個(gè)月以上4個(gè)月以下,產(chǎn)假30天;4個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天;7個(gè)月以上引產(chǎn)或流產(chǎn)的,產(chǎn)假為90天。
3.宮外孕的,產(chǎn)假30天。
(二)生育醫(yī)療費(fèi)用:女職工因生育進(jìn)行產(chǎn)前門診檢查的費(fèi)用、生育期間的醫(yī)療費(fèi)(住院期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi))。
1、正常生育
a、產(chǎn)前門診檢查:共計(jì)不超過(guò)800元。
b、正常產(chǎn):三級(jí)以上醫(yī)院1200元,二級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)以下醫(yī)院800元(單胎或雙胎順產(chǎn))。
c、多胎或難產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院1600元,二級(jí)醫(yī)院1400元,二級(jí)以下醫(yī)院1200元。
d、剖腹產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院3000元,二級(jí)醫(yī)院2200元,二級(jí)以下醫(yī)院1800元。
2、終止妊娠
a、懷孕2個(gè)月以內(nèi)終止妊娠(未住院),標(biāo)準(zhǔn)為300元。
b、懷孕2個(gè)月以上終止妊娠(住院):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,二級(jí)以下醫(yī)院500元;超過(guò)6個(gè)月以上,每增加一月,增加100元。
超過(guò)以上標(biāo)準(zhǔn)的按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付,不足的按實(shí)際發(fā)生金額支付。
(三)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
1.孕情(環(huán)情)檢查:20元;
2.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器:三級(jí)醫(yī)院140元,二級(jí)醫(yī)院120元,二級(jí)以下醫(yī)院100元;
3.輸卵管結(jié)扎術(shù):三級(jí)醫(yī)院1200元,二級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)以下醫(yī)院800元;
4.輸精管結(jié)扎術(shù):三級(jí)醫(yī)院1000元;二級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)以下醫(yī)院600元。
延伸閱讀:
一、甘肅生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1、人工流產(chǎn)報(bào)銷210元,放環(huán)術(shù)報(bào)銷200元;
2、16周以內(nèi)引產(chǎn)術(shù)報(bào)銷1000元,16周以上引產(chǎn)術(shù)報(bào)銷1800元;
3、藥費(fèi)限額中的正常產(chǎn)藥費(fèi)限額報(bào)銷200元;
4、剖宮產(chǎn)報(bào)銷450元;
5、16周以內(nèi)及以上引產(chǎn)仍分別報(bào)銷100元和150元。
二、甘肅生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
生育醫(yī)療費(fèi)用指女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用。
計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用指參保的職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
職工有下列情形之一的,可以享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產(chǎn)假;
(2)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其它情形。
三、甘肅生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
1、《蘭州市女職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》;
2、《生育保健服務(wù)證》、《獨(dú)生子女父母光榮證》;
3、嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等。
四、甘肅生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
參保女職工生育或流產(chǎn)醫(yī)療終結(jié)后,由用人單位填報(bào)《甘肅女職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》,并持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門核發(fā)的《生育保健服務(wù)證》、《獨(dú)生子女父母光榮證》;
醫(yī)院出具的嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等,到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)待遇手續(xù);
經(jīng)審批后,由用人單位或本人持IC卡到商業(yè)銀行各網(wǎng)點(diǎn)統(tǒng)一領(lǐng)取生育津貼。