青島產假158天,享受生育津貼。近日青島市人社局確定了2017年青島生育保險參保職工享受產假以及生育津貼等待遇的具體事項。據(jù)了解,2017年青島產假除去正常產假98天外,還增加60天產假,并享受生育津貼。
女職工生育按規(guī)定享受生育津貼待遇,生育津貼由生育保險基金負擔。
目前,《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》規(guī)定:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術、所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上的職工,享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
青島市城鎮(zhèn)職工生育保險辦法
第一章總則
第一條 為維護城鎮(zhèn)職工合法權益,保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療需求,促進婦女就業(yè),根據(jù)國家有關規(guī)定,結合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)所有企業(yè)、國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工。
國家、省駐青單位及其職工的生育保險按照本辦法執(zhí)行。
第三條 職工生育保險實行社會統(tǒng)籌,建立城鎮(zhèn)職工生育保險基金。職工生育保險服務實行社會化管理。
第四條 市勞動和社會保障行政部門主管全市并具體負責市南區(qū)、市北區(qū)、四方區(qū)、李滄區(qū)、城陽區(qū)、嶗山區(qū)、黃島區(qū)(以下簡稱七區(qū))城鎮(zhèn)職工生育保險工作,即墨市、膠州市、膠南市、平度市、萊西市(以下簡稱五市)的勞動和社會保障行政部門負責本轄區(qū)內的生育保險工作。
社會保險經辦機構負責經辦生育保險業(yè)務。經辦機構經費列入預算,由同級財政撥付。
衛(wèi)生、計劃生育、財政、物價、審計、人事等有關部門應當按照各自職責,協(xié)同勞動和社會保障行政部門做好本辦法的實施工作。
第二章 生育保險基金
第五條 用人單位應當按月向社會保險經辦機構如實申報并繳納生育保險費。
用人單位以在職職工工資總額為基數(shù),按0.9%的比例繳納生育保險費。
職工個人不繳納生育保險費。
生育保險費繳納標準的調整,由市人民政府決定。
第六條 國家機關和財政核撥正常經費的事業(yè)單位繳納的生育保險費,按收支統(tǒng)管的原則列入單位預算;差額撥款事業(yè)單位財政補助資金應當優(yōu)先用于繳納生育保險費;企業(yè)、民辦非企業(yè)單位及其他單位的生育保險費從應付福利費和勞動保險費中列支。
第七條 駐七區(qū)用人單位的生育保險基金由市社會保險機構負責征繳、支付和管理。駐五市用人單位的生育保險基金由當?shù)厣鐣kU經辦機構負責征繳、支付和管理,適時實行全市統(tǒng)籌。
第八條 用人單位應當在本辦法施行后30日內,新建單位在取得營業(yè)執(zhí)照或獲準成立后30日內,到社會保險經辦機構辦理職工生育保險登記。
第九條 生育保險基金按以支定收、收支平衡的原則統(tǒng)一籌集,納入財政專戶管理,實行專款專用,任何單位或個人不得擠占、挪用。生育保險基金存入銀行,所得利息轉入生育保險基金。
第十條 生育保險基金的管理和監(jiān)督按照社會保險基金管理監(jiān)督的有關規(guī)定執(zhí)行。
第三章 生育保險待遇
第十一條 具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。
第十二條 職工因實施計劃生育手術放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育及絕育術后的復通手術以及實施上述手術引發(fā)的并發(fā)癥等發(fā)生的醫(yī)療費用,符合生育保險基金支付范圍的,由生育保險基金支付。
第十三條 女職工合法生育在妊娠期、分娩期內,因妊娠和生育發(fā)生的診斷費、檢查費、治療費、檢驗費、接生費、手術費、住院費和藥費等符合生育保險基金支付范圍的,由生育保險基金支付。
第十四條 女職工生育按規(guī)定享受生育津貼待遇,生育津貼由生育保險基金負擔。生育津貼以本人當年社會保險個人繳費工資為基數(shù),按對應享有的天數(shù)計發(fā)。
(一)生育順產的為90日,晚育的增加60日;難產的增加15日;多胞胎生育的,每多生育一胎,增加15日。
(二)女職工妊娠不滿2個月流產的,產假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的,產假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的,產假為30天;妊娠4個月以上流產、引產的,產假為42天。
第十五條 女職工妊娠期并發(fā)癥、合并癥及產后產褥病癥和因其他疾病發(fā)生的醫(yī)療費,按照市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。
第十六條 市和五市勞動和社會保障行政部門可根據(jù)生育保險基金運行情況和當?shù)厣t(yī)療水平的變化,對生育保險基金支付范圍和支付標準作適當調整,報本級人民政府備案后施行。
第十七條 參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規(guī)定的,按照本辦法確定的生育保險醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金。
第四章 醫(yī)療服務管理
第十八條 生育保險醫(yī)療服務實行協(xié)議管理,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構在平等協(xié)商的基礎上簽訂服務協(xié)議,明確雙方的責任、權利和義務。具體辦法由市勞動保障行政部門會同市衛(wèi)生、計劃生育部門制定。
社會保險經辦機構應當向社會公布生育保險協(xié)議服務機構名單。
第十九條 參保職工可以自主選擇協(xié)議婦幼保健機構、協(xié)議醫(yī)療機構進行產前檢查和住院分娩,可以自主選擇協(xié)議醫(yī)療機構和協(xié)議計劃生育技術服務機構實施計劃生育手術。
第二十條 生育保險協(xié)議服務機構應當嚴格執(zhí)行生育保險服務范圍和由物價部門核準的收費項目及標準。
第二十一條 生育保險協(xié)議服務機構與社會保險經辦機構實行信息聯(lián)網(wǎng)。職工生育的,由本人持勞動和社會保障卡、身份證和計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育服務手冊或生育證;施行流產、引產等計劃生育手術的,由本人持勞動和社會保障卡、身份證和所在單位出具的證明,到生育保險協(xié)議服務機構進行生育保險待遇享受資格確認。
在生育保險協(xié)議服務機構發(fā)生的需由生育保險基金負擔的費用,由社會保險經辦機構與生育保險協(xié)議服務機構直接結算,超出生育保險基金支付范圍和支付標準的,超出部分由個人負擔。
第五章 法律責任
第二十二條 用人單位未按本辦法辦理社會保險登記、變更登記或注銷登記,或者未按本辦法申報應當繳納的生育保險費數(shù)額的,由勞動和社會保障行政部門責令限期改正;情節(jié)嚴重的,對直接主管負責人和其他直接責任人員可處以1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴重的,可處以5000元以上10000元以下的罰款。
第二十三條 用人單位未按本辦法履行繳費義務的,由勞動和社會保障行政部門責令限期足額繳納;逾期不繳納的,除補繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金,并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處以5000元以上20000元以下的罰款。滯納金并入生育保險基金。
第二十四條 冒領生育保險待遇的,由勞動和社會保障行政部門責令退還,并對直接責任人處以5000元以上10000元以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第二十五條 對生育保險協(xié)議服務機構的管理,參照市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。
第六章 附則
第二十六條 實行本級統(tǒng)籌的,可以依據(jù)本辦法結合當?shù)貙嶋H制定實施細則,報市勞動和社會保障行政部門備案后實施。
第二十七條 城鎮(zhèn)有雇工的個體工商戶生育保險辦法參照本辦法執(zhí)行。
第二十八條 本辦法自2003年4月1日起實施。市人民政府1995年8月3日發(fā)布的《青島市企業(yè)職工生育保險暫行辦法》同時廢止。