大病報(bào)銷比例是多少,標(biāo)準(zhǔn)怎么樣

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2017大病報(bào)銷比例有多少?標(biāo)準(zhǔn)怎么樣?這對于我們來說都很重要。下面是小編整理的2017大病報(bào)銷比例,歡迎大家參考!

一、農(nóng)村大病醫(yī)療保險報(bào)銷比例

1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。

2、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線;

3、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%;

4、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。

5、省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。

6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70%。

在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會保險部門按:

0-4萬元以下報(bào)銷85%;

4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%;

8萬元以上報(bào)銷95%;

每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。

二、農(nóng)村大病醫(yī)療保險報(bào)銷范圍

農(nóng)村大病醫(yī)療保險國家只出臺了相關(guān)2017農(nóng)村大病醫(yī)療保險原則,具體實(shí)施辦法由各省、地、縣自行制定,具體農(nóng)村大病醫(yī)療保險報(bào)銷范圍可咨詢當(dāng)?shù)厣绫>郑娫?2333。下面一起看看國家2017農(nóng)村大病醫(yī)療保險原則。

1、第一診斷或主要診斷患有兒童白血病(0-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病,其住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后,新農(nóng)合報(bào)銷政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用年度(自然年度,下同)累計(jì)3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個人自負(fù)費(fèi)用年度(自然年度,下同)累計(jì)3000元以上(含3000元)部分。

2、除上述22類重大疾病外,當(dāng)年度住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)報(bào)銷后個人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)2萬元以上(含2萬元)部分和政策范圍外個人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)4萬元以上(含4萬元)部分。

三、農(nóng)村大病醫(yī)療保險報(bào)銷流程

1、救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;

2、村(居)民委員會接到申請后,應(yīng)對申請人提交申請材料的真實(shí)性和申請人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將調(diào)查核實(shí)意見提交村(居)民代表會議進(jìn)行民主評議;

3、經(jīng)村(居)民代表會議民主評議后,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,并對符合條件的申請人在村(居)務(wù)公開欄內(nèi)予以公示,公示期不少于3日;

4、對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,并將其他材料一并報(bào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處審核;

5、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報(bào)送的材料進(jìn)行審核,并將審核意見和其他材料報(bào)縣(市、區(qū))民政部門審批;

6、縣(市、區(qū))民政部門對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處報(bào)送的材料進(jìn)行審查。對符合條件的,填寫批準(zhǔn)意見和救助金額,發(fā)放由市民政局、衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助證》,并送同級財(cái)政部門復(fù)核;對不符合救助條件的,應(yīng)及時通知申請人并說明理由。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)。具體信息也可撥打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫?2333進(jìn)行免費(fèi)咨詢。

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