根據(jù)《湖南省財(cái)政廳關(guān)于提前下達(dá)2019年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中央補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)的通知》(湘財(cái)社指〔2018〕113號(hào))、《湖南省財(cái)政廳關(guān)于下達(dá)2019年中央補(bǔ)助重大傳染病防控項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的通知》(湘財(cái)社指〔2019〕65號(hào))文件精神,我區(qū)切實(shí)開展2019年中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)工作,現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下。
一、項(xiàng)目基本情況
(一)項(xiàng)目基本情況簡(jiǎn)介
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目屬于社會(huì)公益性項(xiàng)目,是黨和政府惠民工程,是落實(shí)“預(yù)防為主,普及健康”衛(wèi)生方針的大事,也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。2019年中央下達(dá)的擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治項(xiàng)目,由赫山區(qū)疾病預(yù)防控制中心組織實(shí)施,覆蓋赫山區(qū)15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道。
(二)項(xiàng)目績(jī)效目設(shè)定及指標(biāo)完成情況
1、擴(kuò)大免疫規(guī)劃:國家免疫規(guī)劃疫苗接種率目標(biāo)為90%以上,實(shí)際完成率171897/171995=99.94%。
2、艾滋病防治:艾滋病抗病毒治療任務(wù)完成率目標(biāo)為100%,實(shí)際完成率為293/349=83.95%;高危人群干預(yù)檢測(cè)覆蓋率目標(biāo)為70%以上,實(shí)際完成率為361/367=98.37%;
3、結(jié)核病防治:可疑患者檢查任務(wù)完成率目標(biāo)為85%以上,實(shí)際完成率為2092/2580=81.09%;肺結(jié)核患者成功治療率目標(biāo)為90%以上,實(shí)際治療成功率為508/514=98.83%。
4、慢性病防治:慢病示范區(qū)建設(shè)目標(biāo)為建設(shè)1個(gè)健康主題公園,4個(gè)健康社區(qū),10個(gè)健康機(jī)關(guān)共15個(gè)健康場(chǎng)所。實(shí)際完成建設(shè)了1個(gè)健康主題公園、5個(gè)健康社區(qū)、20個(gè)健康機(jī)關(guān)共26個(gè)健康場(chǎng)所,完成率為26/15=173.33%。心腦血管事件報(bào)告目標(biāo)率為0.3%,實(shí)際完成率為4451/830000=0.54%。
二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作情況
(一)績(jī)效評(píng)價(jià)目的
規(guī)范財(cái)政資金管理,牢固樹立預(yù)算績(jī)效理念,強(qiáng)化項(xiàng)目支出責(zé)任,提高財(cái)政資金使用效益,提升項(xiàng)目實(shí)施能力。項(xiàng)目實(shí)施,可促進(jìn)居民健康意識(shí)的提高和不良生活方式的改變,逐步樹立起自我健康管理的理念;可以減少主要健康危險(xiǎn)因素,預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力,建立起維護(hù)
居民健康的第一道屏障,對(duì)于提高居民健康素質(zhì)有重要促進(jìn)作用。
(二)項(xiàng)目資金安排與使用情況
2019年,上級(jí)下?lián)艿轿覅^(qū)疾控中心擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項(xiàng)中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金總額為87萬元。區(qū)疾控中心按照項(xiàng)目實(shí)施要求,做好專賬,做到專款專用。2019度年4項(xiàng)重大公衛(wèi)項(xiàng)目共使用資金87萬元,資金使用率100%,具體收支情況見下表:
2019年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金收支情況表
項(xiàng)目 | 收入(萬元) | 支出(萬元) |
結(jié)核病防治 | 30.6 | 30.6 |
艾滋病防治 | 26 | 26 |
免疫規(guī)劃 | 24 | 24 |
慢性病防治 | 6.4 | 6.4 |
合計(jì)(萬元) | 87 | 87 |
(三)項(xiàng)目組織情況分析
區(qū)疾控中心成立了以主任為組長,分管副主任為副組長,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施。對(duì)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的執(zhí)行以《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》與上級(jí)相關(guān)政策、文件為基本依據(jù),明確了項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。
(四)項(xiàng)目管理情況分析
制定了項(xiàng)目的年度目標(biāo)、項(xiàng)目考核細(xì)則、項(xiàng)目績(jī)效考核實(shí)施方案和督查考核辦法,考核的結(jié)果及時(shí)通報(bào)。做到年初有工作計(jì)劃,年終有工作總結(jié)。對(duì)項(xiàng)目實(shí)施落后科室即時(shí)提出整改意見要求定期整改。
三、項(xiàng)目績(jī)效情況
(一)產(chǎn)出分析
1、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)性分析
(1)項(xiàng)目成本(預(yù)算)控制情況。2019,下?lián)艿絽^(qū)疾控中心擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項(xiàng)中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金總額為87萬元。實(shí)際使用金額為87萬元,資金使用率100%。
(2)項(xiàng)目成本(預(yù)算)節(jié)約情況。專項(xiàng)資金節(jié)余0萬元,成本節(jié)約率為0%。
2、項(xiàng)目效率性分析
(1)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度
該項(xiàng)目至2019年12月31日,已全部完成年初目標(biāo)。
(2)項(xiàng)目完成質(zhì)量
2019年中央下達(dá)重大公共衛(wèi)生服務(wù)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防控項(xiàng)目,除艾滋病防治項(xiàng)目中抗病毒治療任務(wù)完成率只完成了83.95%外,其他項(xiàng)目基本完成了預(yù)期目標(biāo)任務(wù)?共《局委熉饰赐瓿深A(yù)定目標(biāo),主要是因?yàn)椴糠职滩』颊叱霈F(xiàn)了聯(lián)系方式更改、外出無法找到人及個(gè)別患者拒絕服藥治療。
(二)效益分析
1、經(jīng)濟(jì)效益。通過項(xiàng)目的實(shí)施,在一定程度上減輕了居民日常健康管理的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2、社會(huì)效益。通過向居民免費(fèi)發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳,提高了居民健康意識(shí),改變了不良生活方式,逐步樹立起自我健康管理的理念;通過預(yù)防接種和健康管理,減少主要健康危險(xiǎn)因素,預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;通過突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件的處理,提高了公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力,建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障,對(duì)于提高居民健康素質(zhì)有重要促進(jìn)作用。
3、可持續(xù)影響。通過工作人員對(duì)項(xiàng)目的宣傳,居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入,會(huì)更加主動(dòng)地選擇服務(wù),基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率將會(huì)得到提高,從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平,可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì),90%的居民認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平近幾年有所提高。
4、社會(huì)公共或服務(wù)對(duì)象的滿意度。居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療水平、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、總體服務(wù)的滿意度比較高。
四、存在的問題
1、項(xiàng)目下達(dá)績(jī)效目標(biāo)不夠明確,績(jī)效指標(biāo)有待進(jìn)一步細(xì)化。
在編制項(xiàng)目資金績(jī)效目標(biāo)時(shí)要求指向明確、細(xì)化量化、合理可行、相應(yīng)匹配。按照專項(xiàng)資金管理的相關(guān)規(guī)定,專項(xiàng)資金項(xiàng)目需要項(xiàng)目單位提交申報(bào)材料,明確項(xiàng)目資金達(dá)到的績(jī)效目標(biāo)等。
2、宣傳發(fā)動(dòng)力度要加大,群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)政策理解不夠。
目前公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作主要由衛(wèi)生系統(tǒng)承擔(dān),要加大宣教力度,增強(qiáng)群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策的理解,以發(fā)揮更大資金效益。
3、專業(yè)人才不足。公衛(wèi)專職人員少,服務(wù)能力偏低,工作經(jīng)費(fèi)緊張,儀器設(shè)備配備不足,工作開展較難。
五、其他需要說明的問題
(一)主要經(jīng)驗(yàn)及做法
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任目標(biāo)。
2019年初,區(qū)疾控中心召開了公共衛(wèi)生服務(wù)工作大會(huì),安排了全年各項(xiàng)工作,與各科室簽訂了責(zé)任狀。制定下發(fā)了《赫山疾控中心2019年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)工作方案》;強(qiáng)化組織、管理、監(jiān)督職責(zé);各科室進(jìn)一步強(qiáng)化職能,合理調(diào)配人員,努力落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)工作責(zé)任制,形成一把手負(fù)總則、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、科室主任具體抓、科內(nèi)人員協(xié)作、相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)的工作格局。
2、強(qiáng)化培訓(xùn),提高服務(wù)能力。
為了確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)一步實(shí)施,大力提高公衛(wèi)人員的工作能力,開展了學(xué)習(xí)培訓(xùn),組織技能競(jìng)賽。召開業(yè)務(wù)專干工作例會(huì),結(jié)合工作實(shí)際,對(duì)項(xiàng)目工作存在的問題,及時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)講解。
3、規(guī)范管理,加強(qiáng)督導(dǎo)整改
項(xiàng)目實(shí)施相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作實(shí)行季報(bào)制,重大工作實(shí)行日?qǐng)?bào)制。各專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)經(jīng)常深入基層了解項(xiàng)目進(jìn)展情況,及時(shí)開展工作指導(dǎo),并定期和不定期的深入到各基層公共衛(wèi)生服務(wù)單位對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo),對(duì)項(xiàng)目實(shí)施落后的單位及時(shí)下達(dá)整改意見書;強(qiáng)化日?己,并把平時(shí)督導(dǎo)考核的得分作為年終考核得分的重要依據(jù)之一。組織公共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了半年和年終基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核,對(duì)各單位存在的問題下發(fā)了整改意見書,并召開大會(huì)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
(二)工作建議
1、努力抓好績(jī)效目標(biāo)管理。在申報(bào)專項(xiàng)資金時(shí)應(yīng)編制科學(xué)合理的項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo),做到績(jī)效目標(biāo)明確、細(xì)化、量化,從而有利于加強(qiáng)財(cái)政專項(xiàng)資金管理的落實(shí)和具體化。項(xiàng)目單位在項(xiàng)目實(shí)施過程中應(yīng)高度重視績(jī)效目標(biāo),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織實(shí)施,做到目標(biāo)明確、職責(zé)分明、責(zé)任到人,切實(shí)提高財(cái)政資金使用績(jī)效。
2、加強(qiáng)管理,將工作做到實(shí)處。
加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。一是嚴(yán)格按照《公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金管理制度》的要求對(duì)專項(xiàng)資金實(shí)行單獨(dú)列賬核算,準(zhǔn)確反映項(xiàng)目支出情況,不得擠占、挪用項(xiàng)目資金。二是項(xiàng)目資金撥付使用時(shí)應(yīng)將中央、省級(jí)、地方資金區(qū)分開來,便于各級(jí)財(cái)政政府部門考核財(cái)政資金效益;規(guī)范項(xiàng)目管理。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量大且工作繁瑣,應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范項(xiàng)目管理,加強(qiáng)項(xiàng)目管理力度,加大督查的頻率,對(duì)基層單位督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)要求整改,將工作做到實(shí)處。
3、加大政府主導(dǎo)作用,提高群眾參與的主動(dòng)性。
一方面基層單位應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)宣傳力度,采取宣傳欄、標(biāo)語、講座、咨詢等方式,讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解公共衛(wèi)生服務(wù)政策的內(nèi)涵,提高群眾知曉率,鼓勵(lì)群眾積極參與,配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展;另一方面,要加強(qiáng)政府在項(xiàng)目宣傳中的主導(dǎo)作用,以便減輕甚至消除居民的抵觸情緒。
4、進(jìn)一步完善信息系統(tǒng),促進(jìn)信息共享。
應(yīng)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè),加強(qiáng)公衛(wèi)信息軟件的開發(fā)和利用,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的互通整合,力爭(zhēng)早日形成醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)記錄相互共享,合理利用,發(fā)揮健康檔案的真正作用,提高老百姓的參與熱情,信息系統(tǒng)充分發(fā)揮臨床指導(dǎo)作用。
5、增加公衛(wèi)人員數(shù)量,提高公衛(wèi)人員的待遇和服務(wù)能力。
(一).項(xiàng)目監(jiān)理人員月度績(jī)效考核分配制度
項(xiàng)目監(jiān)理人員月度績(jī)效考核分配制度為深化績(jī)效管理,強(qiáng)化激勵(lì)約束機(jī)制,進(jìn)一步激發(fā)職工積極性、體現(xiàn)多勞多得、公平分配的原則,促進(jìn)項(xiàng)目監(jiān)理工作,公司決定在實(shí)行員工履職考核的同時(shí),在項(xiàng)目監(jiān)理人員中實(shí)行月度績(jī)效考核分配制度。實(shí)施辦法如下:一、適用范圍工程項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員(不包括試用期內(nèi)的人員和實(shí)習(xí)生)。 二、分配資金組成和限額用于月度績(jī)效考核分配的資金由兩部分組成:. 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員每人每月從崗位工資中預(yù)扣元。...查看更多
(二).《北京市中小學(xué)教師績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制項(xiàng)目管理辦法》規(guī)定
日前,北京發(fā)布的《北京市中小學(xué)教師績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制項(xiàng)目管理辦法》規(guī)定,本市將調(diào)整教師績(jī)效工資額度,建立績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制資金。同時(shí),通知中還特別強(qiáng)調(diào)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制資金不得平均發(fā)放,要“多勞多得,優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”。目前本市教師的績(jī)效工資多為平均化,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也不明確。教師的工資由基本工資和績(jī)效工資構(gòu)成。其中,基本工資根據(jù)教齡、職稱等確定,績(jī)效工資由基礎(chǔ)性績(jī)效工資、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)...查看更多
一是政府可適當(dāng)增加公衛(wèi)人員編制,對(duì)疾控機(jī)構(gòu)人員編制實(shí)行足額預(yù)算;二是政府應(yīng)增加專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入,確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)配套。
6、加大對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的投入。財(cái)政要加大對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需的設(shè)備購置和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,改善公衛(wèi)機(jī)構(gòu)環(huán)境,滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)需求。
7、項(xiàng)目資金分配及時(shí)分配。建議進(jìn)一步提高專項(xiàng)資金撥付效率,便于資金的及時(shí)使用和賬務(wù)管理。