最新版河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法如何呢

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河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法已經(jīng)出臺(tái)實(shí)施,具體內(nèi)容如何呢?今天我們就一起來了解一下吧!

河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法

第一章 總 則

第一條 為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。

用人單位應(yīng)當(dāng)為全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),其職工均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

第三條 縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按國(guó)務(wù)院和省政府有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第四條 省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定工傷保險(xiǎn)政策和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。

第五條 用人單位應(yīng)當(dāng)建立安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責(zé)任制,采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

第二章 工傷保險(xiǎn)基金

第六條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全省統(tǒng)籌。具體辦法由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門制定,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后施行。

第七條 用人單位應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率,由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱省經(jīng)辦機(jī)構(gòu))根據(jù)用人單位所屬行業(yè)相應(yīng)的費(fèi)率檔次和用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況確定。

第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)以全部職工上一年度的工資總額為基數(shù)申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。不能以全部職工上一年度的工資總額為基數(shù)申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),按國(guó)家和本省有關(guān)規(guī)定辦理。

用人單位參加工傷保險(xiǎn)的職工人數(shù)發(fā)生變化的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)將變化的職工名單和相關(guān)情況報(bào)告經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第九條 用人單位應(yīng)當(dāng)按月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)即時(shí)審核。因特殊情況不能即時(shí)審核的,應(yīng)當(dāng)于收到繳費(fèi)申報(bào)材料之日起3日內(nèi)審核完畢。用人單位應(yīng)當(dāng)于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位不按規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位上月繳費(fèi)數(shù)額的百分之一百一十確定應(yīng)繳數(shù)額;沒有上月繳費(fèi)數(shù)額的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位的經(jīng)營(yíng)狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳數(shù)額。用人單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)并按核定數(shù)額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。

第十條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按國(guó)家和本省有關(guān)規(guī)定征收。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收工傷保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)當(dāng)出具省財(cái)政部門統(tǒng)一印制的收費(fèi)憑證。

第十一條 工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目的支出:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到本設(shè)區(qū)的市以外的地區(qū)就醫(yī)途中所需的交通、食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理的工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動(dòng)、聘用合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金;

(九)工傷預(yù)防費(fèi);

(十)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi);

(十一)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(十二)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定用工傷保險(xiǎn)基金支出的其他項(xiàng)目。

工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)的支出,由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門提出使用計(jì)劃,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

工傷預(yù)防費(fèi)的提取比例、使用和管理,按國(guó)家和省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門制定的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條 省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在年底前,將全省本年度征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的百分之十留作工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金,用于特大、重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金可以連年結(jié)轉(zhuǎn)使用,但總額不得超過工傷保險(xiǎn)基金總額的百分之三十。

使用工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金應(yīng)當(dāng)報(bào)省人民政府批準(zhǔn)。

第三章 工傷認(rèn)定

第十三條 用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生事故傷害或者按《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向所在地設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者其委托的縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。因職工發(fā)生交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害以及受其他條件限制暫時(shí)不能按規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)的時(shí)間不得超過3個(gè)月。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者其委托的縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

職工與用人單位之間因勞動(dòng)、人事關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的,依據(jù)法定程序處理爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)。

第十四條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》;

(二)勞動(dòng)、聘用合同復(fù)印件或者其他證明職工與用人單位存在勞動(dòng)、人事關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)、人事關(guān)系)的材料;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或者鑒定機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷鑒定書。

屬于下列情形的,還應(yīng)當(dāng)在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后分別提交相關(guān)證明材料,取得證明材料所需時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi):

(一)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)有關(guān)證明、人民法院的裁決書或者其他有效證明;

(二)因交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故受到傷害提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵路等部門或者司法機(jī)關(guān)及法律、行政法規(guī)授權(quán)的組織出具的相關(guān)法律文書;

(三)在因工外出期間,因工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的證明;

(四)在工作時(shí)間和工作崗位因突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

(五)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、社會(huì)公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交有效證明;

(六)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的殘疾軍人到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交殘疾軍人證和當(dāng)?shù)孛裾块T出具的證明及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;

(七)其他特殊情形,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定提供相關(guān)證明材料。

第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到用人單位、職工或者其近親屬、工會(huì)組織(以下稱申請(qǐng)人)的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)即時(shí)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的,應(yīng)當(dāng)即時(shí)最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知需要補(bǔ)正的全部材料,收到補(bǔ)正材料后即時(shí)最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》。決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。

第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理職工或者其近親屬、工會(huì)組織提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng),需要用人單位提交有關(guān)材料的,應(yīng)當(dāng)通知用人單位,用人單位應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)提交。用人單位未按時(shí)提交的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以依據(jù)職工或者其近親屬、工會(huì)組織提供的材料作出工傷認(rèn)定。

第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,需要調(diào)查核實(shí)相關(guān)情況的,應(yīng)當(dāng)指派兩名以上工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

第十八條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并自作出工傷認(rèn)定決定之日起20日內(nèi),將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)職工或者其近親屬和用人單位,同時(shí)抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

對(duì)認(rèn)定為工傷或者視同工傷的職工,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)核發(fā)《工傷證》。《工傷證》由職工本人保管。

第十九條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收的用人單位職工的工傷認(rèn)定事項(xiàng),由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。

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