工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。下面小編給大家談談2022年雞西工傷保險條例細則及賠償標準計算方式，希望對各位有所幫助。
一、雞西工傷保險條例細則
黑龍江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法
第一條 根據《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》(國務院令第375號)、《國務院關于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務院令第586號)有關規(guī)定，結合我省實際，制定本辦法。
第二條 我省行政區(qū)域內的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應當參加工傷保險，為本單位全部職工或雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險費。職工依法享受工傷保險待遇，職工個人不繳費。
第三條 工傷保險基金實行市(地)統(tǒng)籌�？缡〖翱缧姓䥇^(qū)域較大的行業(yè)企業(yè)，在黑龍江省參加工傷保險，工傷保險基金納入省級財政專戶。工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。
第四條 用人單位參加工傷保險，職工受到事故傷害或患職業(yè)病，應當向用人單位所在地設區(qū)的市級社會保險行政部門提出工傷認定申請；用人單位在注冊地和生產經營地均未參加工傷保險的，農民工受到事故傷害或患職業(yè)病后，在生產經營地進行工傷認定、勞動能力鑒定，并按照生產經營地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險待遇。
第五條 用人單位按照國家規(guī)定繳納工傷保險費。中省直事業(yè)單位在省社會醫(yī)療保險局參加工傷保險的職工，其工傷認定、勞動能力鑒定分別由用人單位所在地設區(qū)的市級社會保險行政部門及工傷職工勞動能力鑒定機構作出。
第六條 工傷保險費的征繳按照《中華人民共和國社會保險法》《社會保險費征繳暫行條例》(國務院令第259號)規(guī)定執(zhí)行。
第七條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構首次確定用人單位的繳費費率時，以用人單位《營業(yè)執(zhí)照》的經營范圍以及實際經營范圍所對應行業(yè)差別費率類別確定。此后要按照以支定收、收支平衡原則，根據用人單位上年度工傷保險費的收繳、支付、工傷發(fā)生率等情況，對用人單位繳費費率檔次實行浮動。
第八條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構按當年工傷保險基金征繳總額的10％至30％提取儲備金，存入社會保險基金財政專戶，用于突發(fā)重大事故的工傷保險待遇支付。儲備金不足支付時，由同級財政墊付并列入下年工傷保險基金預算中，累計總額達到當年工傷保險基金征繳額的30％時不再提取。
第九條 職工到達法定退休年齡未辦理按月領取基本養(yǎng)老保險待遇手續(xù)或者不符合按月領取基本養(yǎng)老保險待遇條件，且繼續(xù)在原用人單位工作期間發(fā)生事故傷害的，申請人可以向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門申請工傷認定，統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門應當予以受理。
第十條 工傷職工在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位支付。
在停工留薪期內辦理按月領取基本養(yǎng)老保險待遇手續(xù)，基本養(yǎng)老保險待遇低于原工資福利待遇的，由用人單位補足差額至停工留薪期滿之月。
工傷職工在停工留薪期內生活不能自理的，經協(xié)議定點醫(yī)療機構確認需要護理的，由用人單位負責。
第十一條 申請工傷保險待遇應向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構提交工傷認定結論通知書、勞動能力鑒定結論、工傷待遇申請表；申請享受工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤待遇的，根據申請的待遇項目提交以下相關補充材料：(一)被供養(yǎng)人戶口簿、居民身份證；(二)孤兒、孤寡老人提供民政部門相關證明；(三)由工傷職工勞動能力鑒定委員會作出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的結論；(四)按照《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》確認供養(yǎng)親屬關系的證明材料。
第十二條 社會保險行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認定申請，要求用人單位限期提交有關材料而逾期未提交的或用人單位不認為是工傷又未按規(guī)定時間履行舉證責任的，社會保險行政部門可以依據職工或者近親屬提供的材料作出認定結論。社會保險行政部門也可以與相關部門建立工傷認定聯(lián)席會議制度，協(xié)調研究工傷認定疑難案件，促進工傷認定工作客觀、公正。
第十三條 職工在兩個或者兩個以上用人單位同時存在勞動關系的，各用人單位應當分別依法為職工繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時的用人單位依法承擔工傷保險責任。
第十四條 五級至六級傷殘職工，本人書面提出與用人單位解除或終止勞動關系的，七級至十級傷殘職工勞動(聘用)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(聘用)合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
(一)五級至十級傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補助金標準分別為工傷職工離崗前30、25、20、15、10、5個月的本人工資；五級至十級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補助金標準分別為工傷職工離崗前16、14、12、10、8、6個月的本人工資。
(二)傷殘職工距法定退休年齡不足5年的，一次性傷殘就業(yè)補助金按每減少1年遞減20％的標準支付，距法定退休年齡不足1年的按全額的10％支付。
工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
第十五條 傷殘津貼平均調整水平按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資增長額的70％至90％進行調整，增長額較低的，可參照統(tǒng)籌地區(qū)上年度調整水平進行調整。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據職工月平均工資、生活費用變化及工傷人員傷殘等級另行制定；工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金根據統(tǒng)籌地區(qū)職工工資和生活水平變化等情況做適當調整；生活護理費按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資水平進行調整。
第十六條 傷殘津貼、生活護理費從作出勞動能力鑒定結論的次月起計發(fā)，工傷人員在勞動關系存續(xù)期間，經勞動能力復查鑒定的，從鑒定結論作出次月起，按照復查鑒定結論享受除一次性傷殘補助金以外的其他相關工傷保險待遇。
第十七條 已按照《工傷保險條例》第四十一條規(guī)定執(zhí)行，失蹤后又重新出現并經法院撤銷死亡宣告的職工，其領取的工傷保險待遇應當由社會保險經辦機構追回。
二、雞西工傷保險賠償標準計算方式
一、《工傷保險條例》第三十條至四十五條
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
第三十一條 社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。
第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十四條 工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額;
(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇�；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫(yī)療保險費。
第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十八條 工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定;
(三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。
第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。
第四十二條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。
第四十三條 用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經參加工傷保險的，承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業(yè)破產的，在破產清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十四條 職工被派遣出境工作，依據前往國家或者地區(qū)的法律應當參加當地工傷保險的，參加當地工傷保險，其國內工傷保險關系中止;不能參加當地工傷保險的，其國內工傷保險關系不中止。
第四十五條 職工再次發(fā)生工傷，根據規(guī)定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。
二、《黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定》第十三條至十五條
第十三條五級至六級傷殘職工，本人書面提出與用人單位解除或終止勞動關系的，七級至十級傷殘職工勞動聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
(一)五級至十級傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補助金標準分別為工傷職工離崗前30、25、20、15、10、5個月的本人工資;五級至十級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補助金標準分別為工傷職工離崗前16、14、12、10、8、6個月的本人工資。
(二)傷殘職工距法定退休年齡不足5年的，一次性傷殘就業(yè)補助金按每減少1年遞減20%的標準支付，距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
第十四條傷殘津貼由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資和生活費用變化等情況，與用人單位退休人員養(yǎng)老金調整同步同比例進行;工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金根據統(tǒng)籌地區(qū)職工工資和生活水平變化等情況做適當調整;生活護理費按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資水平進行調整。
第十五條 已按照新《條例》第四十一條規(guī)定執(zhí)行，失蹤后又重新出現并經法院撤消死亡宣告的職工，其領取的工傷保險待遇應當由社會保險經辦機構追回。
