新的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險政策改革新政策及新方案【全文】

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煙臺連續(xù)11次為企業(yè)退休人員提高基本養(yǎng)老金

8月5日訊 昨日從煙臺市社保中心獲悉,上半年,煙臺共支付社保待遇115.81億元(不含失業(yè)保險)。連續(xù)第11次為48萬名企業(yè)退休人員調(diào)整提高基本養(yǎng)老金。

查處少報、漏報繳費基數(shù)3123萬元

今年上半年,全市企業(yè)養(yǎng)老參保、企業(yè)養(yǎng)老實際繳費、職工醫(yī)療、居民醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險人員分別達到157.47萬人、123.02萬人、 208.31萬人、410.33萬人、107.34萬人、116.45萬人、112.47萬人。征繳方面,全市五項社保費征繳104.84億元。其中,征繳企業(yè)養(yǎng)老保險費53.95億元,征繳醫(yī)療保險費23.75億元,征繳失業(yè)保險費3.09億元,征繳工傷保險費2.64億元,征繳生育保險1.98億元,完成市計劃52%。

稽核方面,我市完善異地交叉稽核流程,進一步擴大稽核覆蓋面,上半年全市共稽核參保單位3658戶,涉及繳費職工 313455人,占參保在職人數(shù)的 26%,共查處少報、漏報繳費基數(shù)3123萬元,查處少繳、漏繳、各項社會保險費 1200 萬元,補繳各項社會保險費924萬元,整改率為77%。受理舉報投訴案件21起,已處理完成14起,結(jié)案率80%,結(jié)案滿意率達100%。

連續(xù)第11次企退人員提高基本養(yǎng)老金

在待遇支付方面,我市連續(xù)第11次為48萬名企業(yè)退休人員調(diào)整提高基本養(yǎng)老金。上半年,共支付社保待遇115.81億元(不含失業(yè)保險),其中,為 48萬名企業(yè)離退休人員發(fā)放養(yǎng)老待遇61.73億元,社會化發(fā)放率和按時足額發(fā)放率均保持100%;為9.16萬市直機關(guān)事業(yè)離退休人員發(fā)放養(yǎng)老待遇 25.79億元;支付城鎮(zhèn)職工醫(yī)保73.99萬人次,醫(yī)療費用15.57億元;支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保32.25萬人次,醫(yī)療費用8.94億元;為9200人次支付工傷待遇2.44億元;為1.71萬人次支付生育待遇1.34億元;為5.82萬人次撥付大病保險費用1.22億元。另外,還代發(fā)各項統(tǒng)籌外資金1億余元。

城鎮(zhèn)職工大額救助金最高支付限額提至40萬元

我市將城鎮(zhèn)職工大額救助金最高支付限額由15萬元提高到40萬元,提出了適當增加職工醫(yī)保慢性病病種初步意見,提高了職工醫(yī)保保障水平。進一步規(guī)范了門診統(tǒng)籌病種的申報管理,起草了《關(guān)于進一步規(guī)范基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌病種管理工作的通知》,公布了52家提供門診統(tǒng)籌大病和188家提供門診統(tǒng)籌慢性病審核服務(wù)工作定點醫(yī)療機構(gòu)名單。

全市印發(fā)了《關(guān)于實施定點醫(yī)療機構(gòu)代傳異地醫(yī)療費用有關(guān)問題的通知》,進一步推動社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦向基層下沉,提升異地醫(yī)療費用結(jié)算效率和服務(wù)水平。針對居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌運行中存在的問題,多次開展調(diào)研和征求意見活動,并對全市居民醫(yī)保報銷情況進行了匯總、分析,為下步政策調(diào)整提供依據(jù)。工傷、生育保險方面,做好全市機關(guān)事業(yè)單位工傷、生育保險納入統(tǒng)籌和繳費基數(shù)統(tǒng)一工作,實現(xiàn)工傷、生育保險全覆蓋。做好生育和合并疾病人次費結(jié)算工作,減輕了生育女職工負擔。

全市修訂完善了定點機構(gòu)服務(wù)協(xié)議,與2920家定點機構(gòu)簽訂了協(xié)議。加強對“兩定”單位的日常稽查考核,對全市205家協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)開展了住院、門診現(xiàn)場稽查以及協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行服務(wù)協(xié)議情況的日常考核。創(chuàng)新稽查手段,在市直和開發(fā)區(qū)、芝罘區(qū)與萊山區(qū)開展了門診協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)交叉現(xiàn)場稽查,在市直開展了住院病案評審工作,提升了稽查效果。


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