馬鞍山新農(nóng)合報銷比例范圍新規(guī),馬鞍山農(nóng)村醫(yī)療保險報銷及

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報銷比例

住院報銷費用:

職工到本市定點醫(yī)療機構住院的起付標準為:

一級醫(yī)療機構400元,二級醫(yī)療機構550元,三級醫(yī)療機構700元。參保人到非本市定點醫(yī)療機構住院的起付標準為1000元。

起付標準以上基本醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險基金按以下比例支付:

在職人員:一級定點醫(yī)療機構為94%,二級定點醫(yī)療機構為92%,三級定點醫(yī)療機構為90%

退休人員:一級定點醫(yī)療機構為97%,二級定點醫(yī)療機構為96%,三級定點醫(yī)療機構為95%

居民住院醫(yī)療待遇

居民到本市定點醫(yī)療機構住院的起付標準為:

一級以下醫(yī)療機構200元,二級醫(yī)療機構300元,三級醫(yī)療機構400元

起付標準以上基本醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險基金按以下比例支付:

在校學生(含幼兒園學生):一級定點醫(yī)療機構為90%,二級定點醫(yī)療機構為80%,三級定點醫(yī)療機構為70%

普通門診醫(yī)療費用:

起付標準:不設置

報銷比例:

由醫(yī)療保險基金按50%的比例支付。

參保人享受普通門診統(tǒng)籌待遇的年度限額為:一檔30元,二檔160元。

溫馨提示:男滿60周歲和女滿55周歲以上參保居民另增加80元。高校大學生普通門診待遇按各高校規(guī)定執(zhí)行

馬鞍山學生意外傷害門診費用報銷比例

馬鞍山門診規(guī)定病種基金年度支付比例

報銷范圍

1.職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員因無第三人責任的意外傷害住院醫(yī)療所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用,享受我市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療待遇。

2.居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和在校學生無責任人意外傷害醫(yī)療待遇


報銷材料

住院報銷材料

1.住院病歷復印件

2.費用明細匯總單(加蓋醫(yī)院公章)

3.正式有效發(fā)票

4.醫(yī)保IC卡

5.身份證

報銷流程

住院報銷流程:

1.參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院

2.出院時報銷人員到經(jīng)辦機構提交資料

3.經(jīng)辦機構工作人員受理審核

4.經(jīng)辦機構工作人員辦理結算

5.10個工作日內(nèi)打入指定帳戶

門診報銷流程:

由參保人員個人使用社會保障卡支付在保障卡中扣除部分


報銷地點

馬鞍山市人力資源和社會保障局

地址:中國安徽省馬鞍山市湖南東路900號

馬鞍山市社會保險費征繳管理中心

地址:馬鞍山市湖南東路10號

電話:0555-2354159

當涂縣醫(yī)療保險基金管理中心

地址:當涂縣姑孰鎮(zhèn)西大街198號

電話:0555-6727453

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